พร้อมกองดอกไม้มากมายอยู่รอบๆ ชายคนหนึ่งแสดงความเคารพ

ชายคนหนึ่งคุกเข่าหน้ากำแพงอิฐและพูดว่า ‘Robb Elementary School’ พร้อมกองดอกไม้มากมายอยู่รอบๆ ชายคนหนึ่งแสดงความเคารพต่อเหยื่อเหตุกราดยิงในโรงเรียนเมื่อเดือนมิถุนายน 2022 ในเมืองอูวาลด์ รัฐเท็กซัส AP Photo/เอริค เกย์อุปกรณ์ไม่ใช่การป้องกันนับตั้งแต่ที่ Parkland ความปลอดภัยของโรงเรียนถือเป็นสิ่งสำคัญอันดับแรกสำหรับผู้ปกครองและผู้กำหนดนโยบาย แต่ความพยายามในการเสริมกำลังโรงเรียนเพื่อป้องกันไม่ให้ผู้บุกรุกเข้ามาโจมตีมักจะแยกตัวออกจากความจริงที่ว่ามือปืนในโรงเรียนส่วนใหญ่เป็นนักเรียนปัจจุบันหรืออดีตของโรงเรียนที่พวกเขากำหนดเป้าหมาย

หลังจากได้รับการฝึกอบรมเกี่ยวกับขั้นตอนการล็อกดาวน์ตั้งแต่ชั้นอนุบาลนักเรียนจึงรู้แน่ชัดว่าโรงเรียนจะตอบสนองต่อมือปืนที่กระตือรือร้นอย่างไร และแม้กระทั่งวางแผนด้วย พวกเขาควบคุมความปลอดภัยทุกวัน ที่อู วาลเด มือปืนเป็นนักเรียนเก่าที่เข้ามาทางประตูหลัง มือปืนในเมืองเซนต์หลุยส์เป็นอดีตนักเรียนที่พังหน้าต่างด้านข้างเพื่อเปิดประตูที่ล็อคอยู่

อุปกรณ์ใหม่ที่ออกแบบมาเพื่อปกป้องนักเรียนจากมือปืนสามารถสร้างความรู้สึกปลอดภัยแบบผิด ๆ และทำให้ห้องเรียนรู้สึกเหมือนอยู่ในคุกมากกว่าสถานที่แห่งการเรียนรู้ หลังเหตุโจมตีในเมืองอูวาลเด สมาชิกสภานิติบัญญัติของรัฐเท็กซัสอนุมัติเงิน 110 ล้านดอลลาร์เพื่อความปลอดภัยของโรงเรียน แต่เงินเกือบครึ่งหนึ่งมอบให้กับเกราะป้องกันขีปนาวุธใหม่สำหรับเจ้าหน้าที่ตำรวจในโรงเรียน โล่เหล่านี้ไม่ได้ป้องกันเหตุกราดยิงในโรงเรียน หรือช่วยเหลือในระหว่างนั้น เนื่องจากตำรวจได้รับการฝึกฝนให้วิ่งไปหาคนร้ายทันทีไม่ใช่ไปที่สำนักงานเพื่อรับโล่

เทคโนโลยีบางอย่างอาจเป็นอันตรายต่อนักเรียนโดยไม่ตั้งใจด้วยซ้ำ เครื่องกีดขวางในห้องเรียน ส่วนใหญ่ละเมิดกฎหมายว่าด้วยคนพิการของอเมริกาและประมวลกฎหมายของรัฐบาลกลางอื่นๆ ที่ออกแบบมาเพื่อช่วยให้ผู้คนอพยพออกจากเพลิงไหม้และสถานการณ์อันตรายอื่นๆ และเช่นเดียวกับชุดเกราะที่สามารถทำให้มือปืนจำนวนมากหยุดได้ยากขึ้นเช่นเดียวกับเฟอร์นิเจอร์กันกระสุนใหม่ของโรงเรียนก็เช่นกัน

ป้องกันสวนสาธารณะต่อไป
เพียงสามสัปดาห์ก่อนถึงสวนสาธารณะพาร์คแลนด์ เมื่อวันที่ 23 มกราคม 2018 นักเรียน 20 คนถูกยิง เสียชีวิต 2 คน ในการโจมตีตามแผนที่Marshall County Highในเมืองเบนตัน รัฐเคนตักกี้ สามเดือนหลังจากพาร์คแลนด์ เมื่อวันที่ 18 พฤษภาคม 2018 มีผู้เสียชีวิต 10 รายและบาดเจ็บ 13 คนที่โรงเรียนมัธยมซานตาเฟ่ในซานตาเฟ่ รัฐเท็กซัส แม้จะต้องใช้เงินหลายพันล้านไปกับการอัพเกรดระบบรักษาความปลอดภัย แต่โรงเรียนต่างๆ ก็ติดอยู่กับวงจรความรุนแรงจากปืนที่ไม่มีวันจบสิ้น หากแนวโน้มในปัจจุบันยังดำเนินต่อไป จะมีเหตุกราดยิงในโรงเรียนอีก 1,000 ครั้งในอีก 5 ปีข้างหน้า

แต่การวิจัยแสดงให้เห็นว่าเหตุกราดยิงในโรงเรียนเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ พวกเขาสามารถป้องกันได้

มือปืนในโรงเรียนเกือบทุกคนแสดงสัญญาณเตือนก่อนเหนี่ยวไก ตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมไปจนถึงการข่มขู่ด้วยวาจาหรือลายลักษณ์อักษร จากParklandถึงUvaldeคำเตือนเหล่านี้ไม่ได้รับการยอมรับหรือรายงานจนกว่าจะสายเกินไป โรงเรียนต้องคิดให้ไกลกว่าเครื่องตรวจจับโลหะ กล้องวงจรปิด และอุปกรณ์ไฮเทคและอุปกรณ์ อื่นๆ เพื่อลงทุนในการแทรกแซงพฤติกรรมแบบสหสาขาวิชาชีพและระบบการประเมินภัยคุกคามเพื่อตอบสนองต่อสัญญาณเตือน มีเงินและทรัพยากรของรัฐบาลกลางในการดำเนินการนี้ ต้องขอบคุณกฎหมาย Bipartisan Safer Communities Act ที่ผ่านหลังเมือง Uvalde ในช่วงฤดูร้อนปี 2022

การยิงโดยเด็กและวัยรุ่นเกือบทั้งหมดสามารถป้องกันได้ด้วยการจัดเก็บอาวุธปืนอย่างปลอดภัย และความรับผิดชอบของเจ้าของปืนที่เป็นผู้ใหญ่ เมื่อเก็บอาวุธแยกจากกระสุน ล็อคและขนถ่าย เป็นเรื่องยากมากขึ้นสำหรับบางคนที่จะใช้มันอย่างรวดเร็วในการโจมตีที่รุนแรง แม้ว่าครอบครัวจะอ้างว่าปืนถูกล็อคไว้แต่ที่เก็บที่ปลอดภัยและแยกต่างหากอาจทำให้เด็กอายุ 6 ขวบไม่สามารถยิงครูของเขาได้ นอกจากนี้ยังสามารถป้องกันไม่ให้ปืนหลายพัน กระบอกถูกขโมยและเปลี่ยนเส้นทางไปยังตลาดที่ผิดกฎหมาย

ห้าปีหลังจากพาร์คแลนด์ เหตุกราดยิงในโรงเรียนเกิดขึ้นบ่อยขึ้นและเป็นอันตรายถึงชีวิต สภาพที่เป็นอยู่ไม่ทำงาน แทนที่จะยอมรับว่าชีวิตของเด็กๆ จะต้องสูญเสียมากขึ้น และโรงเรียนและตำรวจที่ดีที่สุดสามารถทำได้คือการล็อคดาวน์และซักซ้อมการตอบสนองฉุกเฉิน เราเชื่อว่าความปลอดภัยของโรงเรียนจะต้องเปลี่ยนไปมุ่งเน้นไปที่การป้องกันต้นน้ำ โฮมส์ ระหว่างเกมเพลย์ออฟกับแจ็กสันวิลล์จากัวร์สเมื่อวันที่ 21 มกราคม 2023 Mahomes กองหลังของ Kansas City Chiefs ล้มข้อเท้าอย่างเชื่องช้าหลังจากถูกสกัดกั้น Mahomes จบเกมหลังจากที่ผู้ฝึกสอนพันข้อเท้าไว้ แต่หลัง จบเกม มีข่าวว่าเขาได้รับบาดเจ็บที่ข้อเท้าแพลงสูง

ในฐานะศัลยแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านอาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าจากการเล่นกีฬา และตัวฉันเองได้รับบาดเจ็บคล้าย ๆ กันขณะเล่นฟุตบอลระดับมัธยมปลาย ฉันถึงกับผงะเมื่อเห็น Mahomes ล้มลงระหว่างเกมกับ Jaguars อาการบาดเจ็บที่ข้อเท้าถือเป็นเรื่องร้ายแรง ข้อเท้าแพลงสูงนั้นสร้างความเจ็บปวดและสามารถจำกัดประสิทธิภาพได้ แต่เมื่อพิจารณาจากระดับความฟิตของควอเตอร์แบ็ค NFL อย่าง มาโฮมส์ และทีมรักษาและฟื้นฟูระดับหัวกะทิที่มีให้เพื่อช่วยให้ผู้เล่นฟื้นตัว ผมคาดว่าเขาจะพร้อมลงเล่นที่สนามซูเปอร์โบวล์และ การบาดเจ็บจะทำให้เกิดปัญหาเล็กน้อยในระหว่างเกม

แผนภาพแสดงข้อเท้ามนุษย์
ข้อต่อข้อเท้าคือบริเวณที่กระดูกขาท่อนล่างคงที่และยึดติดกับเท้าด้วยกลุ่มเอ็น แผนภาพนี้แสดงมุมมองด้านนอกของเท้าขวา จักษุ/วิกิมีเดียคอมมอนส์
ข้อเท้าแพลงคืออะไร?
ข้อเท้าประกอบด้วยกระดูกขาขนาดใหญ่สองชิ้น ได้แก่ กระดูกหน้าแข้งหรือกระดูกหน้าแข้ง และกระดูกน่องขนาดเล็กซึ่งอยู่นอกกระดูกหน้าแข้ง และเอ็นที่แข็งแรงจำนวนหนึ่งที่ยึดกระดูกขาไว้กับเท้า และทำให้บริเวณทั้งหมดมั่นคง

ข้อเท้าแพลงเกิดขึ้นเมื่อมีคนงอหรือหมุนข้อข้อเท้าอย่างผิดปกติ ส่งผลให้เอ็นยึดข้อเท้ายืดหรือฉีกขาด ข้อเท้าแพลงอาจเป็นได้ทั้ง “ต่ำ” หรือ “สูง” ขึ้นอยู่กับตำแหน่งของเอ็นที่ได้รับผลกระทบ และให้คะแนนเป็นระดับตั้งแต่ 1 ถึง 3 – เล็กน้อย ปานกลาง หรือรุนแรง

ข้อเท้าแพลงที่ข้อเท้าสูง เช่นเดียวกับอาการบาดเจ็บที่ Mahomes ประสบนั้นพบได้น้อยกว่าอาการแพลงที่ข้อเท้าต่ำ และมีสาเหตุมาจากการเคลื่อนไหวตรงกันข้าม เมื่อผู้เล่นฝ่ายรับของ Jaguars เข้าสกัดและล้ม Mahomes ผู้เล่นฝ่ายรับตกลงไปบนขาของ Mahomes ทำให้ด้านในของเท้าของเขาม้วนออกไปด้านนอกไปทางนิ้วเท้าเล็ก การเคลื่อนไหวนี้เป็นสิ่งที่เน้นเอ็นข้อเท้าสูงของเขา

การเดินมันออกหรือต้องได้รับการผ่าตัด
นักฟุตบอลกำลังเดินกะเผลก
หลังจากได้รับบาดเจ็บ แพทริค มาโฮมส์มีความเจ็บปวดอย่างเห็นได้ชัด แต่สามารถเดินออกจากสนามได้ รูปภาพ David Eulitt / Getty กีฬา
ข้อเท้าแพลงส่วนใหญ่จะส่งผลให้เกิดอาการปวด บวม และเดินลำบากบนข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ ทั้งหมดนี้ล้วนส่งผลต่อความสามารถของมาโฮมส์ในการเล่นได้อย่างสบาย และอยู่ในระดับที่จำเป็นในการนำถ้วยรางวัลลอมบาร์ดีกลับบ้าน แต่มีความแตกต่างอย่างมากระหว่างแพลงระดับเล็กน้อย ระดับ 1 หรือระดับรุนแรงระดับ 3 ในแง่ของประสิทธิภาพและเวลาในการฟื้นตัว

เอ็นของข้อเท้าสูงที่แข็งแรงจะให้การทรงตัวมากกว่าเอ็นด้านล่าง ดังนั้นข้อเท้าแพลงสูงมักได้รับบาดเจ็บสาหัสมากกว่า ในกรณีที่ข้อเท้าแพลงสูงอย่างรุนแรง เอ็นส่วนใหญ่ฉีกขาดจนหมด ส่งผลให้มีอาการปวดอย่างรุนแรง บวม และมักมีรอยช้ำที่ข้อเท้า ในตอนแรกเป็นเรื่องยากมากที่จะยืนบนข้อเท้า ไม่ต้องพูดถึงการวิ่งหรือกระโดด หากไม่ได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม อาการบาดเจ็บอาจนำไปสู่ความไม่มั่นคง ความอ่อนแอ และความเจ็บปวดที่จำกัดการทำงาน โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับนักกีฬาชั้นยอด

จากวิดีโออาการบาดเจ็บและประสบการณ์ของฉันในการรักษานักกีฬามืออาชีพ ดูเหมือนว่า Mahomes จะได้รับบาดเจ็บอย่างน้อยระดับ 2 หรือแพลงปานกลาง หลังจากแพลงระดับ II คนส่วนใหญ่จำเป็นต้องพักผ่อนและรักษาเพื่อลดการอักเสบที่ข้อเท้า การพักผ่อนจากการวิ่งและกระโดดเป็นสิ่งสำคัญในวันหลังการบาดเจ็บ หากนักกีฬาสามารถกลับมาเล่นในเกมเดิมได้หรือหลังจากนั้นไม่นาน นั่นถือเป็นสัญญาณที่ดี

นักฟุตบอลสองคนยืดเส้นยืดสายอยู่บนสนาม
หลังจากพักผ่อนและรักษาเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์ Patrick Mahomes ก็กลับมาฝึกซ้อมอีกครั้ง แม้ว่าข้อเท้าของเขาจะถูกพันเทปอย่างแน่นหนาเพื่อปรับปรุงการทรงตัวก็ตาม รูปภาพ Christian Petersen / Getty กีฬา
รักษาอาการเคล็ดที่ข้อเท้าสูง
โดยทั่วไปอาการเคล็ดที่ข้อเท้าสูงจะใช้เวลาในการรักษาและฟื้นตัวนานกว่าอาการเคล็ดอื่นๆ แต่การรักษาสามารถช่วยเร่งกระบวนการนี้ได้

เมื่อคนไข้มาบ่นว่าข้อเท้าพลิก ฉันจะเริ่มด้วยการตรวจร่างกายเพื่อตรวจความมั่นคงของข้อ หากข้อเท้ามั่นคงและผู้ป่วยสามารถวิ่งและกระโดดได้โดยมีอาการปวดเล็กน้อย มักจะหมายความว่าพวกเขามีอาการบาดเจ็บระดับต่ำและไม่จำเป็นต้องใช้เวลาห่างจากการเล่นกีฬามากนัก พักผ่อนสักหน่อย คนส่วนใหญ่จะกลับมาทำกิจกรรมได้ภายในไม่กี่วัน

สำหรับการบาดเจ็บที่รุนแรงมากขึ้น สิ่งสำคัญอันดับแรกคือการลดความเจ็บปวดและบวมโดยการพักผ่อน การใช้น้ำแข็ง การรัดและการยกระดับ ความ สูง ซึ่งเป็น วิธี “RICE”ที่รู้จักกันดี ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ เช่น ไอบูโพรเฟน สามารถช่วยลดอาการปวดได้เช่นกัน ในกรณีที่ข้อเท้าไม่มั่นคงในระดับปานกลาง การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการให้ผู้ป่วยสวมรองเท้าบู๊ตเพื่อตรึงข้อเท้าสามารถเร่งกระบวนการรักษาให้เร็วขึ้นได้

ฉันยังแนะนำให้คนไข้ของฉันอยู่ห่างจากขาที่บาดเจ็บสักสองสามวัน หลังจากวันแรกของการพักผ่อน ผู้ป่วยส่วนใหญ่ และโดยเฉพาะอย่างยิ่งนักกีฬาชั้นนำ สามารถเริ่มลงน้ำหนักที่ข้อเท้าโดยที่รองเท้ายังสวมอยู่ หลังจากผ่านไปประมาณสี่ถึงเจ็ดวัน ฉันจะเริ่มเปลี่ยนผู้ป่วยของฉันเป็นการฝึกความแข็งแรงและความมั่นคงโดยเน้นที่การลดอาการบวม ซึ่งโดยปกติจะรวมถึงการฝึกที่มีแรงกระแทกต่ำ เช่น จักรยานอยู่กับที่ และการบำบัดในสระน้ำ การกลับมาฝึกซ้อมเฉพาะด้านกีฬาอย่างค่อยเป็นค่อยไปจะเกิดขึ้นก่อนที่จะกลับมาเล่น

ในกรณีที่รุนแรงที่สุดของข้อเท้าแพลงระดับ 3 ระดับ 3 เอ็นอาจฉีกขาดจนหมดหรือได้รับบาดเจ็บจนถึงจุดที่ไม่น่าจะหายได้ในลักษณะที่รองรับข้อเท้า ในกรณีเหล่านี้การผ่าตัดโดยใช้สกรู แผ่นเพลต และฮาร์ดแวร์อื่นๆเพื่อยึดกระดูกน่องและกระดูกหน้าแข้งเข้าด้วยกันอาจเป็นทางเลือกที่ดีที่สุด

โชคดีสำหรับ Mahomes และแฟนฟุตบอลทั่วสหรัฐอเมริกา อาการบาดเจ็บของเขาไม่จำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดอย่างน้อยก็ไม่ใช่ในทันที

การวิจัยแสดงให้เห็นว่านักกีฬาส่วนใหญ่ที่มีข้อแพลงที่ข้อเท้าสูงมักจะกลับมาเล่นกีฬาอีกครั้งและสามารถเล่นได้ในระดับใกล้เคียงกับการเล่นก่อนได้รับบาดเจ็บ แม้ว่ามาโฮมส์อาจไม่อยู่ที่ 100% เมื่อพิจารณาจากอาการบาดเจ็บที่สาหัสปานกลาง ความฟิตของเขา และการดูแลที่มีคุณภาพสูงที่เขาได้รับ ผมคาดหวังว่าเขาจะพร้อมเล่นเกมที่น่าตื่นเต้นในซูเปอร์โบวล์วันอาทิตย์นี้ 2023ถือเป็นกุญแจสำคัญในการสร้างความตระหนักรู้ในระดับชาติ และกระตุ้นให้เกิดการประท้วงเพื่อการปฏิรูปตำรวจ ตอนนี้อาจมีบทบาทสำคัญในการดำเนินคดีกับผู้ถูกกล่าวหาในการเสียชีวิตของเขา

เจ้าหน้าที่ตำรวจเมมฟิส 5 นายถูกตั้งข้อหาฆาตกรรมและมีกำหนดปรากฏตัวในศาลในวันที่ 17 กุมภาพันธ์ นอกจากนี้ กระทรวงยุติธรรมสหรัฐยังได้เปิดการสอบสวนเรื่องสิทธิพลเมืองต่อการเสียชีวิตของนิโคลส์

เป็นเวลากว่าทศวรรษแล้วที่ฉันได้ศึกษาว่าหลักฐานทางวิดีโอช่วยให้การเรียกร้องสิทธิพลเมืองและการเรียกร้องสิทธิมนุษยชนได้รับการยอมรับและการชดใช้ในสหรัฐอเมริกาและทั่วโลกได้อย่างไร ในฐานะนักวิชาการด้านสื่อฉันสนใจเป็นพิเศษในการทำความเข้าใจถึงพลังและข้อจำกัดของหลักฐานทางวิดีโอในห้องพิจารณาคดี โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อวิดีโอถูกประเมินว่าเป็นส่วนหนึ่งของสี่ในคดีอาญาทุกๆ ห้าคดี

ฉันพบว่าวิดีโอไม่ได้นำเสนอความจริงที่เป็นหนึ่งเดียวและมีวัตถุประสงค์ แต่คณะลูกขุนอาจรับรู้ถึงเหตุการณ์ที่บรรยายไว้แตกต่างกันออกไปโดยขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่นๆ เกี่ยวกับวิธีการนำเสนอวิดีโอในศาล

อย่าปล่อยให้ตัวเองหลงทาง ทำความเข้าใจปัญหาด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญ
การนำเสนอของวิดีโอมีอิทธิพลต่อการรับรู้อย่างไร
วิดีโอสามารถเปลี่ยนผู้ดูให้เป็นพยานได้ ทำให้พวกเขารู้สึกว่าพวกเขาถูกส่งไปยังเหตุการณ์ดังกล่าวโดยตรง แม้แต่ผู้พิพากษาก็ยังเชื่อว่าโอกาสในการชมวิดีโอนั้นเทียบเท่ากับผู้ที่อยู่ในศาลที่เห็นเหตุการณ์จริง ในคำพูดของผู้พิพากษาเขตคนหนึ่ง เหมือนกับว่าศาลได้ ” เป็นพยานด้วยตาของตัวเอง ” อย่างไรก็ตามการวิจัยแบบสหวิทยาการ ที่เพิ่มมากขึ้น ได้แสดงให้เห็นว่ามีอิทธิพลมากมายต่อวิธีที่ผู้คนรับรู้เหตุการณ์ที่บันทึกไว้ในวิดีโอ

ตัวอย่างเช่นความเร็วในการเล่นวิดีโอในศาล อาจส่งผลต่อการตัดสินของผู้คน วิดีโอที่เล่นแบบสโลว์โมชั่นเมื่อเทียบกับความเร็วปกติ ส่งผลให้สามารถตัดสินความตั้งใจของบุคคลในภาพได้มากขึ้น การเล่นซ้ำกีฬาเป็นวิธีที่ง่ายในการทำความเข้าใจประเด็นนี้ การชะลอตัวของเหตุการณ์อาจทำให้การทำฟาวล์ในฟุตบอลหรือฟุตบอลดูร้ายแรงยิ่งขึ้น

นอกจากนี้ แม้แต่ประเภทของวิดีโอที่ผู้คนเห็นก็สามารถเปลี่ยนการรับรู้ต่อสิ่งที่แสดงได้ จากการทดลองทั้ง 8 การทดลองผู้ชมภาพจากกล้องติดตัวมีโอกาสน้อยที่จะตัดสินว่าเจ้าหน้าที่ตำรวจกระทำการโดยเจตนามากกว่าผู้ที่ดูเหตุการณ์เดียวกันที่ถ่ายด้วยกล้องติดรถยนต์

นิ้วของผู้ชายกดปุ่มบนอุปกรณ์ที่สวมเครื่องแบบตำรวจสีน้ำเงิน
เจ้าหน้าที่ตำรวจเริ่มบันทึกภาพด้วยกล้องติดตัว รูปภาพจอร์จเฟรย์ / Getty
การรับรู้ถึงเจตนาที่แปรผัน ส่วนหนึ่งขับเคลื่อนด้วยมุมมองของกล้องที่โดดเด่น กล้องติดตัวบันทึกจากมุมมองของเจ้าหน้าที่ตำรวจจึงไม่สามารถแสดงให้เจ้าหน้าที่เห็นได้ ในทางกลับกัน กล้องแดชบอร์ดจะติดตั้งอยู่บนรถตำรวจ จึงสามารถแสดงการกระทำของเจ้าหน้าที่จากมุมที่กว้างกว่าและไม่จำเป็นต้องจากมุมมองของพวกเขา

อคติในการยืนยัน
ความคลาดเคลื่อนในการรับรู้และการตัดสินที่เกิดจากประเภทและการนำเสนอของวิดีโอมีความสำคัญ กล่าวคือ อาจเป็นผลสืบเนื่องอย่างมากในการพิจารณาคดีในศาลอาญา ซึ่งต้องพิสูจน์เจตนาโดยปราศจากข้อสงสัยอันสมเหตุสมผล

นอกจากนี้ อคติด้านความรู้ความเข้าใจเหล่านี้อาจเป็นอันตรายต่อคนผิวสีเป็นพิเศษในระบบกฎหมายที่เลือกปฏิบัติต่อพวกเขาอยู่แล้ว ตัวอย่างเช่น มุมมองของกล้องติดตัวอาจทำให้อคติทางเชื้อชาติแย่ลงในผู้ดูวิดีโอที่แสดงภาพการใช้กำลังของตำรวจ การศึกษาแสดงให้เห็นว่าผู้ชมผิวขาวรับรู้พลเรือนผิวคล้ำในแง่ลบมากกว่าคนผิวสี เมื่อกล้องติดตัวทำให้พวกเขากลายเป็นเป้าหมายหลัก

ข้อสันนิษฐานทั่วไปคือการดูซ้ำสามารถช่วยให้ผู้คนมุ่งความสนใจไปที่ข้อมูลที่พวกเขาอาจพลาดไปในการดูครั้งแรก ซึ่งดูเหมือนจะช่วยให้พวกเขาประเมินเหตุการณ์ที่ปรากฎได้ดีขึ้น ในระหว่างการพิจารณาคดี คณะลูกขุนมีโอกาสหลายครั้งในการดูวิดีโอเดียวกัน

อย่างไรก็ตามการศึกษาโดยใช้การติดตามสายตาแสดงให้เห็นว่าผู้คนมีอคติในการยืนยันด้วยสายตาอย่างไร โดยดวงตาของพวกเขาติดตามรูปแบบความสนใจทางสายตาที่คล้ายกันมาก ทำให้พวกเขามั่นใจมากเกินไปเกี่ยวกับการรับรู้ในตอนแรกต่อวิดีโอที่เป็นปัญหา กล่าวอีกนัยหนึ่ง โอกาสในการรับชมหลายครั้งในท้ายที่สุดไม่น่าจะลดอคติที่อาจมีอยู่แล้วได้

การแพร่กระจายของวิดีโอจึงท้าทายหลักปฏิบัติทางกฎหมายที่เกี่ยวข้องกับการนำเสนอและการใช้งานในศาล

ความยุติธรรมที่เท่าเทียมและยุติธรรมในยุคแห่งวิดีโอ
สำนักงานช่วยเหลือยุติธรรมแห่งกระทรวงยุติธรรมสหรัฐฯ ประมาณการว่าขณะนี้วิดีโอปรากฏในคดีอาญาประมาณ 80% อย่างไรก็ตาม ศาลสหรัฐฯ ตั้งแต่รัฐและรัฐบาลกลางไปจนถึงศาลฎีกา ขาดหลักเกณฑ์ที่ชัดเจนเกี่ยวกับวิธีการใช้และนำเสนอวิดีโอเพื่อเป็นหลักฐาน

ด้วยเหตุนี้ ระบบกฎหมายของสหรัฐอเมริกาจึงใช้ดุลยพินิจอย่างมากในการประเมินหลักฐานวิดีโอโดยไม่สนใจอคติต่างๆที่อาจส่งผลต่อการรับรู้ทางสายตาและการตัดสินในศาล

ภาพจาก Tyre Nichols เป็นอีกหนึ่งเครื่องเตือนใจว่าวิดีโอสามารถช่วยให้ผู้คนเป็นพยานถึงเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจได้ อย่างไรก็ตาม วิธีการนำเสนอวิดีโอในศาลสามารถมีอิทธิพลอย่างมากต่อการรับรู้ของคณะลูกขุน

เนื่องจากการเผชิญหน้ากับเจ้าหน้าที่ตำรวจที่พิสูจน์ได้ว่าเป็นอันตรายถึงชีวิตกำลังเข้าสู่ศาลอาญาและศาลแพ่งมากขึ้นเรื่อยๆ ฉันเชื่อว่าระบบกฎหมายจำเป็นต้องมีกลไกที่สามารถรับประกันความสม่ำเสมอและความยุติธรรมในการนำเสนอและการประเมินวิดีโอเพื่อเป็นหลักฐาน ชาวอเมริกันจำนวนมากเคยได้ยินสำนวนที่ว่า “ฉันเป็นของที่รักของฉัน และที่รักของฉันก็เป็นของ ฉัน” จริงๆ แล้วการค้นหาโดย Google อย่างรวดเร็วก็ปรากฏว่ามีเว็บไซต์มากมายที่ให้บริการแหวนแต่งงานที่สลักข้อความว่ารักมาก ค้นหาของขวัญวันวาเลนไทน์ใน Etsy แล้วคุณจะเห็นเครื่องประดับ เสื้อยืด และแก้วกาแฟที่พิมพ์ด้วยวลีดังกล่าว แต่บางทีผู้ชื่นชมใบเสนอราคาบางคนอาจไม่ทราบว่าต้นกำเนิดของมันอยู่ในข้อความในพระคัมภีร์: บทเพลงซึ่งสร้างความยากลำบากให้กับผู้อ่านมาเป็นเวลา 2,000 ปี

ยังเป็นที่รู้จักกันในนาม Song of Solomon หรือ Canticle of Canticles เพลง Song of Songs มีความโดดเด่นในพระคัมภีร์เนื่องจากมีเนื้อหาเกี่ยวกับเรื่องเพศที่กว้างขวางและตรงไปตรงมา เป็นผลงานบทกวีบทกวีที่เย้ายวนซึ่งนำเสนอฉากของการพบกันที่เกิดขึ้นจริงและจินตนาการระหว่างตัวเอกหญิงของบทกวีกับคู่รักของเธอ

คำอธิบายภาพร่างกายทั้งชายและหญิงแพร่หลายไปทั่วทั้งงาน และแน่นอนว่าทำให้ตื่นเต้นเร้าใจ แม้จะอยู่ติดกับภาพอนาจารก็ตาม คำอุปมาอุปไมยที่กระตุ้นความรู้สึก เช่น “ การเล็มหญ้าท่ามกลางดอกลิลลี่ ” และ “การดื่ม … จากน้ำทับทิมของฉัน ” บ่งบอกถึงกิจกรรมทางเพศที่มีแต่กลิ่นวานิลลา

ไม่ใช่แค่การเน้นเรื่องเพศเท่านั้นที่ทำให้ข้อความไม่ปกติ Song of Songs เป็นงานเดียวในพระคัมภีร์ที่เน้นเฉพาะความรักระหว่างมนุษย์กับมนุษย์ ไม่ใช่ความรักระหว่างมนุษย์กับพระเจ้า อย่างน้อยก็ในระดับผิวเผินของบทกวี

บทวิเคราะห์โลกจากผู้เชี่ยวชาญ
ชาวยิวและคริสเตียนโบราณประสบปัญหาในการรวมบทกวีรักที่มีภาพดังกล่าวไว้ในหลักการของพระคัมภีร์ และได้คิดหาวิธีแก้ไขภาวะที่กลืนไม่เข้าคายไม่ออกของพวกเขาเอง

แทบจะไม่กล่าวถึงพระเจ้าเลย
พระคัมภีร์มีการอ้างอิงเรื่องเพศอื่นๆ รวมถึงภาพความรุนแรงทางเพศด้วย และหนังสือเล่มอื่นๆ แน่นอนว่ามีการพรรณนาถึงความรักของมนุษย์ อย่างเช่นของยาโคบผู้เฒ่าผู้ซึ่งทำงานเป็นเวลา 14 ปีเพื่อเอาชนะใจราเชลภรรยาของเขาในพระธรรมปฐมกาล

แต่เมื่อหนังสือพระคัมภีร์เล่มอื่นพูดถึงความรักและการแต่งงาน หนังสือเหล่านั้นใช้ภาษานี้เป็นหลักเพื่อพรรณนาถึงความสัมพันธ์ของพระเจ้ากับผู้คน โดยเฉพาะผู้คนอิสราเอลซึ่งมีพันธสัญญาพิเศษกับพระองค์ตามโตราห์ ในทางตรงกันข้าม เพลงสรรเสริญอาจกล่าวถึงพระเจ้าของอิสราเอลเพียงครั้งเดียวใน บท ที่แปด

ภาพวาดของผู้หญิงสวมอัญมณีแวววาวและมงกุฎบนพื้นหลังสีเข้ม
‘The Song of Songs’ โดยจิตรกรสมัยศตวรรษที่ 19 Gustave Moreau รูปภาพวิจิตรศิลป์ / รูปภาพมรดก / รูปภาพ Getty
แต่นักแปลบทเพลงในสมัยโบราณไม่ได้ตีความงานกวีนี้ว่าเป็นการแสดงความรักระหว่างมนุษย์กับมนุษย์ อันที่จริงขณะที่ค้นคว้า หนังสือของฉันเกี่ยวกับการตีความบทเพลงของแรบบินิกในยุคแรก ฉันสังเกตเห็นว่าไม่มีการตีความเช่นนั้น ไม่ว่าจะเป็นแบบยิวหรือแบบคริสเตียน ที่จะคงอยู่ได้ตั้งแต่ก่อนยุคสมัยใหม่

นักวิจารณ์คนก่อนๆ กลับ “อ่านซ้ำ” บทเพลงเป็นการสื่อถึงความรักของพระเจ้าต่อมนุษย์ ความสัมพันธ์ของพระเจ้ากับบุคคลหรือชุมชนอันเป็นที่รัก

สัญญากับพระเจ้า
นักวิชาการคนอื่นๆ และข้าพเจ้าได้แย้งว่าการตีความเพลงบทเพลงในยุคแรกสุดปรากฏในงานปลายศตวรรษแรก เช่นการพาดพิงในหนังสือวิวรณ์ – หนังสือเล่มสุดท้ายในพันธสัญญาใหม่ ซึ่งบรรยายนิมิตเชิงพยากรณ์เกี่ยวกับการเสด็จมาครั้งที่สองของพระเยซู – และ4 เอซรางานสันทรายอีกชิ้นที่รวมอยู่ในพระคัมภีร์บางเวอร์ชัน

ในช่วงสองสามศตวรรษแรก รับบีเริ่มตีความบทเพลงโดยเป็นส่วนหนึ่งของคำอธิบายเกี่ยวกับเพนทาทุค ซึ่งเป็นส่วนแรกของพระคัมภีร์ภาษาฮีบรู เพนทาทุกบรรยายถึงการสร้างโลกและรวมถึงเรื่องราวเกี่ยวกับบรรพบุรุษของชาวอิสราเอลและการเดินทางครั้งยิ่งใหญ่ของพวกเขาจากอียิปต์สู่อิสราเอล ตลอดหนังสือหลายเล่ม เพนทาทุกแสดงให้เห็นพวกเขาหนีจากการเป็นทาส ได้รับการเปิดเผยจากพระเจ้าที่ภูเขาซีนาย เร่ร่อนอยู่ในทะเลทรายเป็นเวลา 40 ปี และในที่สุดก็เข้าสู่ดินแดนแห่งพันธสัญญา

พวกแรบบีในยุคแรกเหล่านี้จินตนาการถึงเรื่องราวดังกล่าวว่าเป็นเรื่องราวที่ขยายออกไปและใกล้ชิดเกี่ยวกับความสัมพันธ์ของพระเจ้ากับผู้คนในอิสราเอล และแม้ว่าพวกเขาจะเบือนหน้าหนีจากมิติที่เร้าอารมณ์ของบทเพลง แต่พวกเขาใช้ภาษาของมันเพื่อพรรณนาถึงความสัมพันธ์ของพระเจ้ากับผู้คนอิสราเอลเป็นมากกว่าข้อตกลงตามสัญญาง่ายๆ ในหนังสือของฉันในปี 2015 เรื่อง “My Perfect One ” ฉันแย้งว่าแรบไบในยุคแรกๆ มีลักษณะสายสัมพันธ์เหล่านี้ว่าแสดงความรักใคร่อย่างสุดซึ้งและโดดเด่นด้วยความมุ่งมั่นทางอารมณ์อย่างลึกซึ้ง ตัวอย่างเช่น ในตอนหนึ่ง พวกเขาตีความบทเพลงบทเพลง 2:6 – “พระหัตถ์ซ้ายของพระองค์อยู่ใต้ศีรษะของฉัน และพระหัตถ์ขวาของพระองค์โอบกอดฉัน” – เป็นการบรรยายถึงอ้อมกอดของพระเจ้าของอิสราเอลที่ภูเขาซีนาย

ความปรารถนาของคนรัก
ในทำนองเดียวกัน นักวิชาการคริสเตียนได้หลีกเลี่ยงมิติทางกามารมณ์ของงานบทกวีนี้ แทนที่จะมองว่าบทเพลงเป็นการแสดงออกถึงความรักที่พระเจ้ามีต่ออิสราเอล คริสเตียนในยุคแรกกลับเข้าใจว่าเป็นการเปรียบเทียบถึงความรักที่พระคริสต์มีต่อ “เจ้าสาว” ของคริสตจักร

ไม้กระดานเก่าๆ ที่มีรอยเขียนอยู่
แผ่นไม้ที่จารึกข้อความจากบทเพลงในอียิปต์ประมาณปี 580-640 AD Sepia Times/Universal Images Group ผ่าน Getty Images
การอ่านเชิงเปรียบเทียบอื่นๆ ก็มีปรากฏให้เห็นตลอดประวัติศาสตร์เช่นกัน ตัวอย่างเช่น Origen นักเขียนคริสเตียนในศตวรรษที่สามเสนอว่า Song of Songs สามารถตีความได้ว่าเป็นความปรารถนาของจิตวิญญาณสำหรับพระเจ้า เช่นเดียวกับล่ามอื่น ๆ Origen เชื่อมโยงจิตวิญญาณกับตัวเอกหญิงและศักดิ์สิทธิ์กับชาย “อันเป็นที่รัก” ของเธอ

แนวทาง คริสเตียนอีกประการหนึ่งในบทเพลงคือบทกวีบรรยายถึงความสัมพันธ์อันเปี่ยมด้วยความรักของพระเจ้ากับมารีย์มารดาของพระเยซู

การตีความที่หลากหลายเหล่านี้อาจมีอิทธิพลต่อความลึกลับของชาวยิวในยุคกลางด้วย ในศาสนายิว การสถิตอยู่ของพระเจ้าหรือ “เชคินาห์” มักถูกมองว่าเป็นสตรีซึ่งเป็นแนวคิดที่มีความสำคัญต่อผู้ลึกลับเหล่านี้ ซึ่งอาศัยบทเพลงเพื่อบรรยายถึงเชคินาห์

วันนี้อ่านบทกวี
ในยุคปัจจุบัน ความเข้าใจบทกวีนี้เพิ่มมากขึ้น รวมถึงบางส่วนเกี่ยวกับความรักระหว่างมนุษย์ด้วย ตัวอย่างเช่นการอ่านสตรีนิยมได้เน้นย้ำถึงพลัง ความเป็นอิสระ และความเย้ายวนของตัวละครหญิง คริสเตียนหัวอนุรักษ์นิยมมักมองว่าบทกวีนี้เป็นการแสดงออกในอุดมคติของความรักที่ยอมรับได้ระหว่างสามีและภรรยา

ตั้งแต่สองสามศตวรรษแรกจนถึงปัจจุบัน ความหมายมากมายเหล่านี้เน้นย้ำถึงความคิดสร้างสรรค์ของผู้อ่าน และพลังที่กระตุ้นอารมณ์ของภาษากวีของ Song of Songs มะเร็งมักถูกมองว่าเป็นโรคที่เกิดจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรม ทำให้เซลล์แบ่งตัวอย่างควบคุมไม่ได้และบุกรุกส่วนอื่นๆ ของร่างกาย แต่ ในบางกรณีการแพร่กระจายของเซลล์ออกไปจากต้นกำเนิดถือเป็นกระบวนการ ปกติ เอ็มบริโอจะเจาะเข้าไปในมดลูกในระหว่างตั้งครรภ์ระยะแรก เซลล์ภูมิคุ้มกันแพร่กระจายจากต่อมน้ำเหลืองไปยังบริเวณที่ติดเชื้อเพื่อโจมตีแบคทีเรียที่บุกรุก และเซลล์สืบพันธุ์จะย้ายไปยังตำแหน่งที่อวัยวะสืบพันธุ์จะอยู่ในระหว่างการพัฒนาของมนุษย์ในระยะแรก

มะเร็งไม่ใช่โรคที่สม่ำเสมอ แต่มะเร็งเป็นโรคที่เกิดจากพลาสติกฟีโนไทป์ซึ่งหมายความว่าเซลล์เนื้องอกสามารถเปลี่ยนจากรูปแบบหรือการทำงานหนึ่งไปสู่อีกรูปแบบหนึ่งได้ ซึ่งรวมถึงการกลับไปสู่ สภาวะที่เติบโตน้อยลงและสูญเสียการทำงานตามปกติ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดการดื้อต่อการรักษาหรือการเปลี่ยนแปลงประเภทเซลล์ไปโดยสิ้นเชิง ซึ่งเอื้อต่อการแพร่กระจาย

นอกเหนือจากการเปลี่ยนแปลงโดยตรงใน DNA ของคุณในมะเร็งแล้ว ตัวขับเคลื่อนหลักของการลุกลามของมะเร็งคือตำแหน่งและเวลาที่ DNA ของคุณถูกกระตุ้น หาก DNA ของคุณมี “คำ” ที่สะกดยีนแต่ละตัว อีพิเจเนติกส์ก็คือ “ไวยากรณ์” ของจีโนมของคุณ โดยบอกยีนเหล่านั้นว่าควรเปิดหรือปิดยีนเหล่านั้นในเนื้อเยื่อที่กำหนด แม้ว่าเนื้อเยื่อทั้งหมดในร่างกายจะมีลำดับ DNA ที่เหมือนกันเกือบทั้งหมด แต่เนื้อเยื่อทั้งหมดสามารถทำหน้าที่ที่แตกต่างกันได้ เนื่องจากการปรับเปลี่ยนทางเคมีและโครงสร้างที่เปลี่ยนแปลงยีนที่ถูกกระตุ้นและอย่างไร “ อีพิจีโนม ” นี้สามารถได้รับอิทธิพลจากการสัมผัสด้านสิ่งแวดล้อม เช่น อาหาร ซึ่งเป็นการเพิ่มมิติให้กับวิธีที่นักวิจัยเข้าใจปัจจัยขับเคลื่อนสุขภาพ นอกเหนือจากรหัส DNA ที่สืบทอดมาจากพ่อแม่ของคุณ

ฉันเป็นนักวิจัยโรคมะเร็งและห้องปฏิบัติการของฉันที่มหาวิทยาลัย Johns Hopkinsศึกษาว่าความแตกต่างระหว่างเนื้อเยื่อปกติถูกควบคุมโดยรหัสอีพีเจเนติกส์อย่างไร และรหัสนี้รบกวนการทำงานของมะเร็งอย่างไร ในการทบทวนที่ตีพิมพ์เมื่อเร็วๆ นี้เพื่อนร่วมงานAndre Levchenkoจากมหาวิทยาลัยเยลและฉันบรรยายแนวทางใหม่ในการทำความเข้าใจความเป็นพลาสติกของมะเร็งโดยการรวมอีพิเจเนติกส์เข้ากับคณิตศาสตร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เราเสนอว่าแนวคิดเรื่องสุ่มสามารถให้ความกระจ่างได้อย่างไรว่าเหตุใดมะเร็งจึงแพร่กระจายและดื้อต่อการรักษา

บทวิเคราะห์โลกจากผู้เชี่ยวชาญ
การสุ่มคืออะไร?
การสุ่มเป็นแนวคิดทางคณิตศาสตร์ที่อ้างถึงแนวคิดที่ว่าการสุ่มของขั้นตอนต่างๆ ในกระบวนการส่งผลต่อความสามารถในการคาดการณ์ผลลัพธ์ได้ อัลเบิร์ต ไอน์สไตน์ศึกษาแนวคิดนี้อย่างมีชื่อเสียงซึ่งประยุกต์ใช้กับการเคลื่อนที่ของอนุภาคที่แขวนลอยอยู่ในของเหลวหรือก๊าซ นักวิจัยสามารถใช้การสุ่มเพื่อศึกษาการแพร่กระจาย การต้านทาน และวิวัฒนาการของ COVID-19พฤติกรรมของตลาดหุ้นและเกือบทุกเกมในคาสิโน

ภาพระยะใกล้ของกราฟราคาหุ้น
Stochastics ใช้เป็นตัวบ่งชี้ราคาหุ้น สราญ โพรุง/iStock ผ่าน Getty Images Plus
วิธีสำคัญในการวัดความสุ่มของกระบวนการคือเอนโทรปีซึ่งวัดระดับความไม่แน่นอนในผลลัพธ์ ตัวอย่างเช่น การโยนเหรียญที่ยุติธรรมมีเอนโทรปีเป็นข้อมูลเดียวหรือต่ำ เนื่องจากไม่มีทางที่จะคาดเดาได้ว่าการโยนเหรียญจะเป็นหัวหรือก้อย แต่การโยนเหรียญแบบถ่วงน้ำหนักจะมีเอนโทรปีเป็นศูนย์หรือมีข้อมูลสูง เนื่องจากทราบผลลัพธ์แล้ว และจะไม่ได้รับข้อมูลใหม่จากการโยนเหรียญ

นักวิจัยสามารถใช้เอนโทรปีเพื่อวัดปริมาณ สัญญาณรบกวนทาง ข้อมูลในโทรคมนาคม เอนโทรปียังสามารถช่วยให้ผู้เล่นเอาชนะเกม Wordleได้ คำที่มีเอนโทรปีสูงสุดและข้อมูลใหม่ที่คาดหวังมากที่สุดหลังจากการเดาแต่ละครั้งจะเป็นทางออกที่ดีที่สุดของคุณ

Epigenetics เชื่อมโยงความสุ่มและมะเร็งเข้าด้วยกัน
การผสมผสานการสุ่มและเอนโทรปีเข้ากับชีววิทยาช่วยให้นักวิจัยเข้าใจความเป็นพลาสติกของฟีโนไทป์ในมะเร็งได้ดียิ่งขึ้น สิ่งนี้อาจทำให้การพัฒนามีแนวคิดใหม่โดยรวมการพลิกกลับได้หรือก้าวข้าม “ลูกศรของเวลา” สิ่งนี้แตกต่างจากมุมมองคลาสสิกของการพัฒนาของตัวอ่อนที่มองว่าเนื้อเยื่อมีความเปลี่ยนแปลงอย่างต่อเนื่องและไม่สามารถย้อนกลับไปสู่สถานะสุดท้ายในขณะที่พวกมันพัฒนา

นักชีววิทยาเชิงทดลองและเชิงคำนวณกำลังใช้เอนโทรปีเพื่อทำความเข้าใจความสุ่มที่ซ่อนอยู่ในวิธีการจัดระเบียบเซลล์ภายในตอบสนองต่อสัญญาณด้านสิ่งแวดล้อมตลอดจนการเจริญเติบโตและสร้างเนื้อเยื่อ

การสุ่มในอีพิเจเนติกส์มีความสำคัญต่อการวิวัฒนาการของมะเร็ง ตัวอย่างเช่น สภาพที่เรียกว่าBarrett’s esophagusเกิดขึ้นเมื่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีในหลอดอาหารพัฒนาลักษณะต่างๆ คล้ายกับเซลล์ที่อยู่ในลำไส้ตามปกติ ซึ่งในที่สุดสามารถนำไปสู่มะเร็งหลอดอาหารได้ สิ่งนี้มีสาเหตุจากการเปลี่ยนแปลงแบบสุ่มแบบก้าวหน้าในรหัสอีพีเจเนติกส์ และการเปลี่ยนแปลงนี้จะเกิดขึ้นเร็วขึ้นเมื่อถึงเกณฑ์ที่กำหนด ธรรมชาติของการสุ่มของการเปลี่ยนแปลงอีพีเจเนติกส์ยังนำไปสู่การเพิ่มเอนโทรปีในการทำงานของยีนเหล่านั้น และการลุกลามไปสู่มะเร็ง

อีพีเจเนติกส์คือเหตุผลว่าทำไมฝาแฝดที่มีจีโนมเดียวกันจึงสามารถพัฒนาในรูปแบบที่ต่างกันโดยสิ้นเชิง
ด้วยการวัดการทำงานของยีนและการเปลี่ยนแปลงอีพีเจเนติกส์ของแต่ละเซลล์ นักชีววิทยาและนักคณิตศาสตร์สามารถเปรียบเทียบเอนโทรปีในเซลล์มะเร็งกับเซลล์ปกติที่อยู่รอบๆ ได้ ขณะนี้นักวิทยาศาสตร์กำลังเริ่มระบุบริเวณของจีโนมที่เป็นสื่อกลางในการสุ่มของมะเร็ง การศึกษาที่ยังไม่ได้รับการตรวจสอบจากผู้ทรงคุณวุฒิ พบว่าเอนโทรปีสัมพันธ์กับการกระชับทางกายภาพของโครโมโซมในนิวเคลียส ซึ่งเป็นกลไกอีพีเจเนติกส์ ที่สำคัญอีกกลไกหนึ่ง ในการควบคุมการทำงานของยีนในมะเร็ง

มีความเชื่อมโยงระหว่างเอนโทรปีและความชราเช่นกัน ฉันและเพื่อนร่วมงานพบว่าการแก่ชราของมนุษย์สัมพันธ์กับการเพิ่มขึ้นของเอนโทรปีของอีพีเจเนติกส์ในผิวหนังที่ได้รับความเสียหายจากแสงแดด บางส่วนของจีโนมที่มีค่าเอนโทรปีสูงจะสูญเสียข้อมูลอีพีเจเนติกส์ในผิวหนังที่โดนแสงแดดมากขึ้น ซึ่งอาจนำไปสู่มะเร็งได้ เมื่อเร็วๆ นี้ นักวิจัยได้ระบุว่าความเสียหายของ DNAเป็นสาเหตุหนึ่งของเอนโทรปีที่เกี่ยวข้องกับอายุในหนู ดังนั้น หากเอนโทรปีของอีพีเจเนติกส์เพิ่มขึ้นตามอายุและเกี่ยวข้องกับความเสียหายของดีเอ็นเอ อาจช่วยอธิบายได้ว่าทำไมความเสี่ยงของมะเร็งจึงเพิ่มขึ้นอย่างมากตามอายุ

ด้วยการระบุว่าเอนโทรปีของอีพีเจเนติกส์กระตุ้นให้เกิดมะเร็งได้อย่างไร นักวิทยาศาสตร์อาจสามารถตรวจพบมะเร็งได้ดีขึ้นในระยะเริ่มแรก และออกแบบยาที่ลดเอนโทรปี และลดความเสี่ยงของการแพร่กระจายของเนื้องอกและการดื้อต่อการรักษา

และบางทีที่สำคัญที่สุด เอนโทรปีของอีพิเจเนติกส์ แสดงให้เห็นว่า คุณไม่สามารถเข้าใจมะเร็งได้อย่างถ่องแท้ หากไม่มีคณิตศาสตร์ ชีววิทยากำลังตามทันวิทยาศาสตร์หนักอื่นๆ โดยผสมผสานวิธีการทางคณิตศาสตร์เข้ากับการทดลองทางชีววิทยา ครั้งสุดท้ายที่คุณเดินเข้าไปในพื้นที่สาธารณะและไม่ได้ยินเสียงคนไอคือเมื่อไหร่? หลังจากสามปีที่ต้องสะดุ้งกับเสียงนั้น การได้ยินเสียงคนจำนวนมากไอบ่อยๆ อาจฟังดูน่าอาย และน่าอายหากเป็นคุณ

แต่จงจำไว้ว่าคุณไม่ได้อยู่คนเดียว อาการไอเป็นเวลานานภายหลังการเจ็บป่วยจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนเป็นเรื่องปกติอย่างน่าประหลาดใจ และน่าเสียดายที่การเพิ่มขึ้นของไข้หวัดตามฤดูกาล โควิด-19 และไวรัสซินไซเทียทางเดินหายใจ หรือผู้ป่วย RVS ในฤดูใบไม้ร่วงปี 2565 และฤดูหนาวปี 2566 ทำให้มีอาการไอบ่อยมากในช่วงหลังๆ นี้

อาการไอเป็นอาการทั่วไปของการติดเชื้อทางเดินหายใจประเภทนี้ และการไอเป็นข้อร้องเรียนที่นำไปสู่การเข้าเยี่ยมชมสำนักงานประมาณ30 ล้านครั้งทุกปี ประมาณ 40% ของพวกเขาไปอยู่ที่ห้องทำงานของแพทย์ระบบทางเดินหายใจเหมือนฉัน

เมื่อพิจารณาว่าอาการไออย่างต่อเนื่องมีอยู่ทั่วไปเพียงใด คุณอาจสันนิษฐานได้ว่าวงการแพทย์มีวิธีการรักษามากมายที่เราทราบดีว่าได้ผล น่าเสียดาย ขึ้นอยู่กับสาเหตุที่คุณไอ แต่อาการไอที่เกิดจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนมักจะหายไปทันเวลา

รับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการระบาดใหญ่ของไวรัสโคโรนาและการวิจัยล่าสุด

โรคภูมิแพ้ ปัญหาไซนัส ยา โรคหอบหืด และหลอดลมอักเสบ เป็นสาเหตุหนึ่งของอาการไอเรื้อรัง
อาการไอทำงานอย่างไร
แพทย์สงสัยมานานแล้วว่าเหตุใดระยะเวลาของการไอจึงแตกต่างกันมากหลังจากการติดเชื้อไวรัสหรือแบคทีเรียทางเดินหายใจส่วนบน คำตอบน่าจะอยู่ที่ความแตกต่างในแต่ละคน เช่น การมีอาการ เช่น โรคหอบหืด หรือหลอดลมอักเสบเรื้อรัง ฉันเห็นความแปรปรวนแบบเดียวกันนี้ในที่ทำงานของฉัน: ผู้ป่วยบางรายมีอาการไอเป็นเวลานาน ในขณะที่คนอื่นๆ ดูเหมือนจะเริ่มไอเร็วกว่ามากโดยไม่มีคำอธิบายที่ชัดเจน

การไอเกิดขึ้นเนื่องจากกระบวนการที่ซับซ้อนซึ่งเริ่มต้นด้วยแรงกระตุ้นไฟฟ้าระหว่างเส้นประสาทภายในทางเดินหายใจ รวมถึงจมูกและลำคอ มีเส้นประสาทสองประเภทที่สามารถกระตุ้นให้ไอเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าภายนอก: ตัวรับสารเคมีและเส้นประสาทเชิงกลที่เรียกว่าตัวรับแรงกล ตัวรับสารเคมีตอบสนองต่อกลิ่นและควัน นี่เป็นสาเหตุที่ทำให้บางครั้งคนไอหลังจากสูดดมพริกรสเผ็ดร้อนบนกระทะร้อน ตัวรับกลไกตอบสนองต่อความรู้สึกจากการระคายเคือง เช่น ฝุ่น

เมื่อเส้นประสาทเหล่านี้ถูกกระตุ้น คอจะปิดและความกดดันในหน้าอกจะเพิ่มขึ้น ความกดดันที่สะสมนี้นำไปสู่การระเบิดของอากาศและเมือกออกจากปอดที่ความเร็วประมาณ 500 ไมล์ต่อชั่วโมง ซึ่งเป็นความเร็วเกือบสองเท่าของรถยนต์ที่เร็วที่สุดในโลก

การศึกษาแสดงให้เห็นว่าการติดเชื้อไวรัสจะเปลี่ยนแปลงความไวของเส้นประสาทเดียวกันนี้ เมื่อคุณติดเชื้อไวรัสกระบวนการอักเสบ ที่เกิดขึ้น จะผลิตโมเลกุลที่เรียกว่า เบรดีไคนิน ซึ่งกระตุ้นให้เกิดอาการไอ และเป็นที่ทราบกันว่าไวรัสสามารถกระตุ้นการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่เพิ่มความไวของเส้นทางประสาทเหล่านี้ ซึ่งนำไปสู่การไอมากขึ้น

แต่เมื่อระยะเฉียบพลันของการติดเชื้อสิ้นสุดลง และคุณเริ่มรู้สึกดีขึ้น ร่างกายจะซ่อมแซมความเสียหายที่เกิดจากการอักเสบในทางเดินหายใจและปอด เมื่อผ่านกระบวนการนี้ อาการสะท้อนไอก็จะลดลงเช่นกัน และกระบวนการทางโมเลกุลที่ทำให้คุณไอและจามบ่อยขึ้นจะสงบลงและกลับสู่สภาวะปกติ – อย่างน้อยก็ในกรณีส่วนใหญ่ น่าเสียดายที่ในบางคน กระบวนการนี้ใช้เวลานานกว่าคนอื่นๆ

เธอไอและไอและไอ จากนั้นแพทย์ก็ค้นพบสิ่งผิดปกติ
การรู้ว่าไอนานแค่ไหนก็นานเกินไป
แพทย์พบว่าการแบ่งอาการทางระบบทางเดินหายใจ เช่น อาการไอ ออกเป็นหมวดหมู่เฉพาะเจาะจงเป็นประโยชน์

อาการไอ มีสามประเภทหลัก : เฉียบพลัน กึ่งเฉียบพลัน และเรื้อรัง อาการไอเฉียบพลันคือสิ่งที่คนส่วนใหญ่ประสบเมื่อป่วยด้วยการติดเชื้อไวรัส อาการไอกึ่งเฉียบพลันจะคงอยู่เป็นเวลาสามสัปดาห์หรือมากกว่านั้นหลังจากมีอาการป่วยทางเดินหายใจส่วนบน และอาการไอเรื้อรังเป็นอาการที่คงอยู่นานกว่า 12สัปดาห์ อาการไอเรื้อรังส่วนใหญ่มักเกิดจากโรคหอบหืดน้ำมูกไหลและอาจเกิดอาการกรดไหลย้อน อย่างน่าประหลาด ใจ สำหรับบางคน

การไอหลังติดเชื้อคืออาการไอกึ่งเฉียบพลันประเภทหนึ่ง และเป็นอาการไอที่เรื้อรังซึ่งหลายๆ คนเป็นหลังจากหายจากการติดเชื้อทางเดินหายใจแล้ว อาจกินเวลานานเป็นสัปดาห์หรือเป็นเดือน และอาจลุกลามไปสู่อาการไอเรื้อรังได้

เนื่องจากอาการไอหลังติดเชื้อเป็นเรื่องธรรมดามาก แพทย์จึงทำงานกันมานานเพื่อพิจารณาว่ามีกี่คนที่มีอาการไอที่ยังคงมีอยู่หลังจากอาการอื่นๆ หายไปแล้ว การประมาณการ เหล่านั้น แตกต่าง กันไปในแต่ละการศึกษา การศึกษาเล็กๆ ชิ้นหนึ่งในญี่ปุ่นพบว่าผู้ที่มีอาการ ไอกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรัง12% เป็นผลมาจากการติดเชื้อทางเดินหายใจ

เมื่อพูดถึงโรคโควิด-19 หลักฐานที่ดีที่สุดในปัจจุบันแสดงให้เห็นว่ามีเพียง 2.5% ของผู้ที่ได้รับเชื้อเท่านั้นที่มีอาการไอเรื้อรังหลังการติดเชื้อ ด้วย ตัวเลขดังกล่าวอาจดูน้อยแต่แปลว่ามีคนจำนวนมากที่มีอาการไอ เนื่องจากสหรัฐฯ มีผู้ป่วยโรคโควิด-19 รายใหม่มากกว่า 280,000 รายต่อสัปดาห์ ณ ต้นเดือนกุมภาพันธ์ 2566 อย่างไรก็ตาม จำนวนที่แท้จริงยังไม่ชัดเจนเนื่องจากการศึกษา การสังเกตอาการไอหลังติดเชื้อมักมีขนาดเล็กและมีไว้สำหรับผู้ที่ติดเชื้อโควิด-19 และไปพบแพทย์ที่คลินิกหรือเข้ารับการตรวจสุขภาพทางไกลเพื่อรับการประเมินเท่านั้น

ไม่มีการแก้ไขง่ายๆ
American College of Chest PhysiciansและEuropean Respiratory Societyได้เผยแพร่แนวปฏิบัติเพื่อช่วยให้แพทย์จัดการกับความไม่แน่นอนเหล่านี้และขาดแคลนข้อมูลเกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาอาการไอ แม้ว่าแนวปฏิบัติของสหรัฐอเมริกาจะตีพิมพ์ในปี 2549 แต่แนวปฏิบัติดังกล่าวยังคงเป็นหลักฐานที่ดีที่สุดสำหรับแพทย์และผู้ป่วย

ผู้ป่วยประมาณครึ่งหนึ่งหายจากอาการไอโดยไม่ต้องรักษาใดๆ สำหรับผู้ที่ไม่ใช้ยา ข้อมูลที่มีอยู่อย่างจำกัดบ่งชี้ว่ายาสูดพ่น สเตียรอยด์ ยาเสพติดและยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์บางชนิดอาจช่วยบรรเทาอาการได้สำหรับบางคน

ในผู้ใหญ่ หลักฐานเกี่ยวกับประสิทธิภาพของการรักษาต่างๆ มีหลากหลายและจำกัด ในทางปฏิบัติของฉัน ฉันมักจะสั่งยา ระงับอาการไอที่ไม่ใช่ยาเสพติดชื่อ benzonatate ซึ่งขายภายใต้ชื่อแบรนด์ Tessalon Perles ออกฤทธิ์โดยทำให้เส้นประสาทในปอดและทางเดินหายใจชา ทำให้อาการไอสงบลง ข้อมูลการรักษาในเด็กยังขาดพอๆ กัน และการศึกษาพบว่ายาระงับอาการไอและยาแก้แพ้ที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ไม่ได้ผลดีกว่ายาหลอก

การเยียวยาที่บ้านยังมีบทบาทสำคัญสำหรับผู้ป่วยบางรายด้วย หลายๆ คนสาบานโดยอ้างน้ำผึ้ง และมีหลักฐานสนับสนุนบางประการที่อยู่เบื้องหลังคุณประโยชน์ของน้ำผึ้งนี้อย่างจำกัด การทดลองชิ้นหนึ่งแสดงให้เห็นว่าน้ำผึ้งมีประสิทธิภาพในการบรรเทาอาการไอได้ดีกว่ายาหลอกในระยะเวลาสามวัน

เมื่อมีข้อสงสัยให้ถามแพทย์
การกังวลเกี่ยวกับอาการไออย่างต่อเนื่องเป็นสิ่งที่เข้าใจได้ การค้นหาโดย Google อย่างรวดเร็วสามารถนำเสนอเหตุผลที่น่ากังวลมากมาย แม้จะไม่ใช่คำตอบที่น่าพอใจ แต่อาการไอส่วนใหญ่จะหายเองในที่สุด อย่างไรก็ตาม หากคุณลดน้ำหนักอย่างรวดเร็ว ไอเป็นเลือด มีเหงื่อออกตอนกลางคืน หรือมีเสมหะจำนวนมาก คุณควรปรึกษาผู้ให้บริการดูแลหลักของคุณ ในบางกรณีที่พบไม่บ่อย อาการไอกึ่งเฉียบพลันและเรื้อรังอาจเป็นสัญญาณของมะเร็งปอดหรือโรคปอดเรื้อรังในรูปแบบต่างๆ

หากคุณเพียงกังวลเกี่ยวกับเรื่องนี้และต้องการข้อมูลและคำแนะนำเพิ่มเติม นั่นเป็นเหตุผลที่เพียงพอที่จะปรึกษาแพทย์ของคุณ ท้ายที่สุดแล้ว อาการไอเป็นสาเหตุของการเข้าเยี่ยมชมสำนักงานหลายล้านครั้งทุกปี