แทงบอลออนไลน์ สมัครเว็บเล่นบอล เว็บรับแทงบอล แทงบอลสโบเบ็ต

แทงบอลออนไลน์ สมัครเว็บเล่นบอล เว็บรับแทงบอล แทงบอลสโบเบ็ต ถึงกระนั้น สำหรับการประท้วงที่มีเสียงดังทุกครั้ง นักเคลื่อนไหวด้านสภาพอากาศหลายพันคนยังคงยุ่งอยู่กับการทำงานเงียบๆ เบื้องหลัง ล็อบบี้สมาชิกสภานิติบัญญัติกดดันรัฐบาลและอุตสาหกรรมต่างๆ ด้วยการฟ้องร้องและมีอิทธิพลต่อการเจรจาระหว่างประเทศ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในระหว่างการประชุมของสหประชาชาติ

กิจกรรมเบื้องหลังการประชุม COP27
แม้ว่าการประชุมเรื่องสภาพภูมิอากาศของสหประชาชาติในอียิปต์จะทำให้มีโอกาสน้อยลงในการสาธิต แต่นักเคลื่อนไหวก็ยังคงแสดงความเห็นอยู่

ตัวอย่างเช่น สมาชิกของClimate Action Networkซึ่งเป็นหนึ่งในเครือข่ายสนับสนุนสภาพภูมิอากาศระดับโลกที่ใหญ่ที่สุด ได้รับข้อความถึงผู้ร่วมประชุมในการเจรจาโดยการเขียนสมุดปกขาวเกี่ยวกับแง่มุมทางเทคนิคของการเจรจา โดยเสนอข้อความตัวอย่างสำหรับการพิจารณา และเผยแพร่จดหมายข่าวรายวันที่มุ่งไปที่ ผู้เจรจาเรียกว่า “The ECO” กลุ่มนี้ซึ่งได้รับเครดิตจากนักวิชาการที่มีอิทธิพลต่อพิธีสารเกียวโตปี 1997 กำลังผลักดันให้มีการดำเนินการในปีนี้ในเรื่อง ” การสูญเสียและความเสียหาย ” ซึ่งเป็นการชดเชยสำหรับประเทศกำลังพัฒนาที่ได้รับผลกระทบอย่างหนักจากการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ

จากภายในและภายนอก นักเคลื่อนไหวเป็นกำลังสำคัญในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาในการทำให้โลกปรับอุณหภูมิ 1.5 องศาเซลเซียสตามเป้าหมายเพื่อจำกัดภาวะโลกร้อน และแนะนำภาษาเกี่ยวกับ “ความยุติธรรมด้านสภาพภูมิอากาศ” และสิทธิมนุษยชนในข้อตกลงปารีสปี 2015

สำหรับกลุ่มนักเคลื่อนไหวที่มักต่อสู้กับโครงสร้างที่กดขี่และมีลำดับชั้น รูปแบบการจัดระเบียบแนวนอนที่มีความลื่นไหลและขาดโครงสร้าง ถือเป็นหลักปฏิบัติที่พวกเขาพยายามเลียนแบบและสนับสนุน

ดังนั้น เมื่อมองดูผู้ประท้วงรุ่นเยาว์กำลังขว้างซุปใส่แวนโก๊ะ เนื่องจากการเจรจาเรื่องสภาพอากาศทั่วโลกขาดความคืบหน้า ตลอดเกือบ 30 ปี การผิดสัญญาเรื่องการเงินเพื่อการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศและการบิดเบือนข้อมูลในสื่อบางฉบับเกี่ยวกับการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศการยั่วยุมากขึ้นอาจเป็นสิ่งที่แน่ชัด จำเป็นต้องดึงความสนใจไปที่ปัญหา งานหนักที่คุณไม่เห็นว่ามีอิทธิพลต่อการเจรจาก็เช่นกัน

บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 16 พฤศจิกายน 2022 โดยมีการประท้วงในกรุงเวียนนา การต่อต้านชาวยิวเป็นข่าวบ่อยครั้งในช่วงนี้ นักร้องฮิปฮอปชื่อดัง Ye ซึ่งเดิมชื่อ Kanye West ทวีตเมื่อวันที่ 8 ต.ค. 2022 ว่าเขาจะ “ไปตายแบบ 3 กับชาวยิว” จากนั้นจึงแสดงความเห็นต่อต้านยิวระหว่างการสัมภาษณ์หลายชุด ดาราบาสเกตบอล ไครี เออร์วิงก์พัวพันกับเรื่องอื้อฉาวหลังโปรโมตภาพยนตร์ที่กล่าวหาชาวยิวว่าควบคุมการค้าทาสข้ามมหาสมุทรแอตแลนติกและบูชาปีศาจ และอดีตประธานาธิบดีโดนัลด์ ทรัมป์ แห่งสหรัฐฯโพสต์บนแพลตฟอร์มโซเชียลมีเดียของเขาว่า ชาวยิวต้อง “ร่วมมือกัน” และแสดงความขอบคุณต่ออิสราเอลมากขึ้น “ก่อนที่มันจะสายเกินไป” ซึ่งเป็นคำแนะนำที่บางคนอ่านว่าเป็นภัยคุกคามที่ปกปิด

แม้ว่าการกระทำของเย่และเออร์วิงก์จะถูกประณามอย่างกว้างขวางแต่การกระทำของทรัมป์กลับได้รับการตำหนิน้อยกว่ามาก การเมืองแบบพรรคพวก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงก่อนการเลือกตั้งกลางภาคอาจเป็นเหตุผลหนึ่งที่ทำให้ทรัมป์ไม่ถูกกีดกันเหมือนเย่และเออร์วิงก์ แต่ยังเป็นเพราะคนจำนวนมาก รวมถึงชาวยิวหัวอนุรักษ์ที่มีชื่อเสียงไม่เห็นสิ่งที่ต่อต้านยิวในคำพูดของทรัมป์

ข้อกล่าวหาเรื่องการต่อต้านชาวยิวมักดูเหมือนเป็นการทดสอบของรอร์แชค ในกรณีที่บางคนมองว่าการต่อต้านชาวยิว คนอื่น ๆ จะเห็นความคิดเห็นหรือข้อความที่ถูกต้องตามกฎหมาย มีการโต้แย้งเกิดขึ้น และมีข้อกล่าวหาเพิ่มมากขึ้น

ในฐานะนักวิทยาศาสตร์ทางการเมืองที่กำลังศึกษาลัทธิต่อต้านชาวยิวร่วมสมัยและข้อโต้แย้งในปัจจุบันเกี่ยวกับเรื่องนี้ ฉันเชื่อว่ารูปแบบนี้เกิดขึ้นจากความเข้าใจผิดขั้นพื้นฐานเกี่ยวกับลัทธิต่อต้านยิวคืออะไรและทำงานอย่างไร ผู้คนมักคิดว่าการต่อต้านชาวยิวหมายถึงการเกลียดชังชาวยิวเท่านั้น แต่นี่มันง่ายเกินไป การคิดว่าการต่อต้าน ชาว ยิวเป็นการ เหยียดเชื้อชาติประเภทหนึ่งจะมีประโยชน์มากกว่า มีการเหยียดเชื้อชาติหลายประเภท แต่ละประเภทมีประวัติและลักษณะเฉพาะของตนเอง

การเหยียดเชื้อชาติต่อต้านชาวยิว
เช่นเดียวกับที่สังคมอเมริกันส่วนใหญ่ตระหนักดีว่าการเหยียดเชื้อชาติที่ต่อต้านคนผิวดำเป็นมากกว่าเรื่องของอคติส่วนตัวซึ่งนี่ก็เป็นจริงของการต่อต้านชาวยิวเช่นกัน การต่อต้านชาวยิวคือ “การเหยียดเชื้อชาติที่ต่อต้านชาวยิว” และเช่นเดียวกับการเหยียดเชื้อชาติที่ต่อต้านคนผิวดำ ก็สามารถดำเนินการได้หลายวิธี อาจเกี่ยวข้องกับความเกลียดชังอย่างเปิดเผยหรืออคติที่แอบแฝง มันอาจจะตั้งใจหรือไม่ตั้งใจก็ได้ มันสามารถแสดงออกมาเป็นแบบเหมารวม ในภาษารหัส และในทฤษฎีสมคบคิด

การเกลียดชังชาวยิวหรือมีความรู้สึกเชิงลบต่อพวกเขาถือเป็นการต่อต้านชาวยิวรูปแบบหนึ่งอย่างแน่นอน แต่การต่อต้านชาวยิวอาจเป็นอคติโดยไม่รู้ตัวซึ่งเป็นรูปแบบหนึ่งของ “การเหยียดเชื้อชาติโดยนัย”

รูปแบบการต่อต้านยิวที่พบได้บ่อยที่สุดประกอบด้วยทัศนคติเชิงลบเกี่ยวกับชาวยิว เช่น ความคิดที่ว่าพวกเขาร่ำรวยโลภวางแผนหรือภักดีต่อชาวยิวคนอื่นๆ หรือต่ออิสราเอลมากกว่าประเทศที่พวกเขาอาศัยอยู่ แบบเหมารวมเหล่านี้ฝังอยู่ในหลายวัฒนธรรม และสามารถถูกฝังไว้ภายในโดยไม่รู้ตัว ดังนั้น ผู้คนจึงสามารถแสดงทัศนคติแบบเหมารวมเกี่ยวกับการต่อต้านชาวยิวโดยไม่ต้องทราบที่มาของการเหยียดเชื้อชาติ หรือเก็บงำความเป็นปรปักษ์ต่อชาวยิว

หลายๆ คนแก้ตัวหลายครั้งที่ ทรัมป์ค้ามนุษย์แบบเหมา รวมของชาวยิว โดยอ้างว่าลูกสาว ลูกเขย และหลานของเขาเป็นชาวยิว และยอมรับว่าเขาสนับสนุนอิสราเอลเมื่อตอนที่เขาเป็นประธานาธิบดี นี่เป็นข้อพิสูจน์ที่เพียงพอสำหรับบางคนว่าเขาไม่สามารถต่อต้านชาวยิวได้

แต่การมีเพื่อนชาวยิวหรือสมาชิกในครอบครัว หรือแม้แต่การเป็นชาวยิว ไม่ได้ทำให้คุณรอดพ้นจากการมีความเชื่อหรือแนวคิดต่อต้านยิวได้มากไปกว่าการมีเพื่อนผิวดำหรือการเป็นคนผิวดำจะทำให้คุณรอดพ้นจากการเหยียดเชื้อชาติที่ต่อต้านคนผิวดำ – เพียงแค่ดูที่Ye , ผู้ที่กล่าวว่า ความเป็นทาส 400 ปีดูเหมือนเป็น “ทางเลือก” ของชาวแอฟริกันอเมริกัน

ของรางวัลที่ไม่ตายตัว
เช่นเดียวกับการเหยียดเชื้อชาติประเภทอื่นๆ การต่อต้านชาวยิวสามารถแสดงออกได้อย่างอ้อมๆ ในลักษณะ “เข้ารหัส”: เมื่อชาวยิวหรือ “ชาวยิว” ไม่ได้ถูกตั้งชื่อ แต่มีการเรียกกลุ่มต่อต้านยิว

ตัวอย่างเช่น ผู้คนไม่เห็นด้วยกับการใส่ร้ายป้ายสีจอร์จ โซรอส เศรษฐีพันล้านผู้ใจบุญสุนทานซึ่งเป็นชาวยิว เหมือนกับที่นักการเมืองพรรครีพับลิกันและพิธีกรรายการ Fox TV มักทำกันเป็นประจำหรือไม่

การวิพากษ์วิจารณ์โซรอสไม่ใช่การต่อต้านชาวยิวทั้งหมด แต่การกล่าวหาว่าเขาเป็นผู้บงการกิจกรรมระดับชาติหรือระดับนานาชาติทุกประเภท ถือเป็นการดึงเอาแนวคิดต่อต้านยิวแบบเก่าที่ว่าชาวยิวผู้มั่งคั่งเป็นปรมาจารย์หุ่นเชิด โดยแอบดึงสายใยของรัฐบาล สื่อ และธนาคารทั่วโลกมารับใช้พวกเขา จุดจบอันชั่วร้ายของตัวเอง

มีคนชูโปสเตอร์ที่เขียนว่า ‘SOS Stop Operation Soros #1 Public Enemy’
ป้ายต่อต้านจอร์จ โซรอส ชูขึ้นในขณะที่ผู้ประท้วงฝ่ายขวาปะทะกับ Black Lives Matter และผู้ประท้วง Antifa ในพอร์ตแลนด์ รัฐออริกอน ในปี 2020 John Rudoff/Anadolu Agency ผ่าน Getty Images
คุณลักษณะที่ยั่งยืนที่สุดและอาจโดดเด่นที่สุดของลัทธิต่อต้านชาวยิวคือบทบาทสำคัญที่ลัทธิต่อต้านชาวยิวมักเล่นในทฤษฎีสมคบคิด นำสิ่งที่เรียกว่าทฤษฎีการทดแทนครั้งใหญ่และแนวคิดที่เกี่ยวข้องกันเรื่อง ” การฆ่าล้างเผ่าพันธุ์คนผิวขาว ” ซึ่งกล่าวอ้างอย่างผิด ๆ ว่าชาวยิวกำลังพยายามอย่างซ่อนเร้นที่จะแทนที่ประชากรผิวขาวที่เป็นคริสเตียนในประเทศที่คนส่วนใหญ่เป็นคนผิวขาวด้วยคนผิวสีและไม่ใช่คริสเตียน

ทฤษฎีสมคบคิด เหล่านี้ผลักดันลัทธิชาตินิยมของคนผิวขาวเป็นส่วนใหญ่และนี่คือเหตุผลว่าทำไมพวกที่นับถือคนผิวขาวและนีโอนาซีจึงเดินขบวนในเมืองชาร์ลอตส์วิลล์ รัฐเวอร์จิเนีย ในปี 2017 โดยตะโกนว่า “ชาวยิวจะไม่เข้ามาแทนที่เรา!” ผู้ก่อเหตุความรุนแรงเหยียดเชื้อชาติที่เลวร้ายที่สุดในสหรัฐอเมริกาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เช่น เหตุการณ์กราดยิงในบัฟฟาโลเอลปาโซและพิตต์สเบิร์กล้วนได้รับแรงบันดาลใจจากแนวคิดต่อต้านยิวเหล่านี้

การเปลี่ยนบทสนทนา
การตระหนักว่าการต่อต้านยิวอาจมีรูปแบบที่แตกต่างกัน ไม่ใช่แค่ความเป็นปรปักษ์ต่อชาวยิว จะไม่แก้ไขข้อขัดแย้งโดยอัตโนมัติเกี่ยวกับสิ่งที่เป็นหรือไม่ต่อต้านยิว โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพวกเขาเกี่ยวข้องกับการวิพากษ์วิจารณ์อิสราเอล แต่สามารถช่วยการสนทนาได้ด้วยการเน้นไปที่ว่าสิ่งที่ผู้อื่นพูดหรือทำนั้นเป็นการต่อต้านชาวยิวหรือไม่ แทนที่จะมุ่งความสนใจไปที่ความตั้งใจหรือความรู้สึกของพวกเขา

นอกจากนี้ยังสามารถมุ่งความสนใจไปที่การสนทนาเพื่ออธิบายว่าทำไมบางสิ่งถึงต่อต้านยิว แทนที่จะแค่ประณามมัน คนส่วนใหญ่ไม่ทราบประวัติอันยาวนานของตำนานที่เป็นอันตรายและทฤษฎีสมคบคิดเกี่ยวกับชาวยิวที่เผยแพร่มานานหลายศตวรรษ ชาวอเมริกันเกือบครึ่งหนึ่งบอกผู้สำรวจความคิดเห็นว่าพวกเขาไม่รู้ด้วยซ้ำว่าคำว่าต่อต้านยิวหมายถึงอะไร

ดังนั้นการต่อต้านการต่อต้านชาวยิวจึงต้องการมากกว่า “การเรียกร้อง” แต่ต้องอาศัยการให้ความรู้แก่ประชาชนเกี่ยวกับการต่อต้านชาวยิว เนื่องจากจำนวนรายงานเหตุการณ์ต่อต้านยิวในสหรัฐอเมริกาพุ่งขึ้นสู่ระดับสูงสุดเป็นประวัติการณ์ จึงมีความจำเป็นเร่งด่วนที่จะต้องดำเนินการดังกล่าว Rachel Moon:ย่อมาจากSudden Infant Death Syndromeและเป็นคำที่อธิบายเมื่อทารกเสียชีวิตอย่างกะทันหันและไม่คาดคิด ถูกแทนที่ด้วยคำที่ครอบคลุมมากขึ้นที่เรียกว่าการเสียชีวิตของทารกอย่างกะทันหันและไม่คาดคิดซึ่งครอบคลุม SIDS และการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการนอนหลับอื่นๆ (เช่น การหายใจไม่ออกโดยไม่ได้ตั้งใจ) และการเสียชีวิตที่เกิดขึ้นเมื่อทารกนอนหลับหรืออยู่ในสภาพแวดล้อมการนอนหลับ

บทวิเคราะห์โลกจากผู้เชี่ยวชาญ
อะไรทำให้ทารกเหล่านี้เสียชีวิตอย่างแท้จริง?

ราเชล มูน:ท้ายที่สุดแล้ว สิ่งที่เกิดขึ้นก็คือ ทารกส่วนใหญ่ไม่มีความตื่นตัว พวกเขาไม่สามารถตื่นขึ้นมาเพื่อตอบสนองเมื่อพวกเขาได้รับออกซิเจนไม่เพียงพอหรือมีคาร์บอนไดออกไซด์ในระบบมากเกินไป นี่ไม่ใช่สิ่งที่คุณเห็นได้จากการทดสอบในห้องปฏิบัติการ การตรวจเลือด หรือการทดสอบใดๆ เราจะรู้เมื่อทารกเสียชีวิตเท่านั้น

วิธีการนอนหลับของทารกที่ปลอดภัยที่สุดคืออะไร และเพราะเหตุใด

Rachel Moon:เราต้องการให้เด็กทารกทุกคนนอนหงายบนพื้นที่มั่นคงและเรียบ ซึ่งหมายถึงไม่เอนและได้รับการรับรองด้านความปลอดภัย ดังนั้น ตามหลักการแล้ว เปล เปลเด็ก คอกเด็กเล่น หรือผลิตภัณฑ์อื่นที่ได้รับการอนุมัติจาก CPSC, คณะกรรมการความปลอดภัยผลิตภัณฑ์อุปโภคบริโภค และไม่ควรมีอะไรอยู่ในบริเวณนั้นนอกจากทารก นอกจากนี้เรายังต้องการให้เด็กทารกอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปลอดบุหรี่และควรได้รับนมแม่ นมแม่ให้ได้ มากที่สุด

สถานการณ์การนอนแบบใดที่เป็นอันตรายต่อทารก?

Rachel Moon:เด็กทารกไม่ควรนอนบนโซฟา โซฟา หรือเก้าอี้นวมที่ยัดไส้เลย

ความปลอดภัยในการให้ทารกงีบหลับโดยใช้สลิงหรือเป้อุ้มเด็กรู้อะไรบ้าง?

Rachel Moon:สิ่งที่เรากังวลก็คือ เมื่อทารกอยู่ในอุปกรณ์ประเภทนั้น ตำแหน่งร่างกายของทารกอาจไปปิดกั้นทางเดินหายใจ หรือใบหน้าไปพิงกับสิ่งที่ขัดขวางทางเดินหายใจได้

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องปกติที่ทารกจะต้องอยู่ในเป้อุ้มหรือสลิง แต่เราแนะนำให้ทารกตั้งตัวตรงเพื่อให้ศีรษะและคอตั้งตรง และทางเดินหายใจตั้งตรง จากนั้นเราขอแนะนำให้ศีรษะและคอของทารกอยู่เหนือด้านบนของเป้เพื่อให้คุณสามารถมองเห็นใบหน้าของทารกได้ตลอดเวลา และไม่มีสิ่งกีดขวางจมูกและปาก

ความปลอดภัยในการให้ทารกงีบหลับบนคาร์ซีทรู้อะไรบ้าง?

Rachel Moon:หากคุณกำลังเดินทาง ที่นั่งในรถคือสถานที่ที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับลูกน้อยของคุณ อย่างไรก็ตาม เมื่อคุณไปถึงที่ที่คุณกำลังจะไป จะเป็นการดีที่สุดหากคุณพาทารกออกจากคาร์ซีทแล้ววางทารกไว้บนพื้นผิวที่เรียบและมั่นคง

เมื่อทารกอยู่ในท่าเอียง จริงๆ แล้วยากสำหรับพวกเขาที่จะรักษาทางเดินหายใจให้ตรง หัวของพวกเขาใหญ่และหนักมากเมื่อเทียบกับขนาดลำตัว ดังนั้นจึงต้องใช้เวลาทำงานมากเมื่ออยู่ในมุมมากกว่าการนอนหงาย พวกเขาสามารถพัฒนาความเมื่อยล้าของกล้ามเนื้อ และอาจเป็นอันตรายต่อพวกเขาได้ … จริงๆ แล้ว มีข้อมูลทางชีวกลศาสตร์ที่น่าสนใจจริงๆ ซึ่งนำไปสู่ ​​​​CPSC หรือคณะกรรมการความปลอดภัยสินค้าอุปโภคบริโภค ซึ่งจำกัดและหวังว่าจะห้ามผลิตภัณฑ์นอนหลับที่มีความโน้มเอียงเช่น เครื่องโยกและผลิตภัณฑ์ที่คล้ายกัน

อะไรคือหลักฐานเกี่ยวกับความปลอดภัยของ ‘การนอนร่วม’ โดยที่เด็กทารกนอนบนเตียงกับพ่อแม่?

Rachel Moon:สถานที่ที่ปลอดภัยที่สุดสำหรับลูกน้อยของคุณในการนอนหลับคือในเปล เปลเด็ก หรืออุปกรณ์อื่นที่ได้รับการรับรองความปลอดภัยซึ่งอยู่ข้างเตียงของคุณ เรารู้ว่าทารกที่นอนเตียงเดียวกับพ่อแม่มีความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตสูงกว่า

เราแนะนำให้จัดพื้นที่ไว้ข้างเตียงเพราะจะทำให้ง่ายต่อการพลิกตัวและอุ้มทารก หรือปลอบโยนทารก หรือนำทารกขึ้นเตียงเพื่อป้อนนม หากคุณพาทารกขึ้นเตียงเพื่อป้อนนมก็ไม่เป็นไร แต่เมื่อคุณหรือลูกน้อยพร้อมที่จะหลับ ให้ย้ายทารกกลับเข้าไปในเปล

ผู้ปกครองและผู้ดูแลคนอื่นๆ ควรรู้อะไรบ้างเกี่ยวกับหัวข้อข่าวล่าสุดที่อ้างว่าการศึกษาพบ ‘สาเหตุ’ ของ SIDS

Rachel Moon:นักวิจัยเหล่านี้ – พวกเขาดูตัวอย่างเลือดแห้ง และนี่คือการทดสอบที่ทำกับลูกน้อยของคุณเมื่อลูกน้อยของคุณเกิดมาเพื่อค้นหาโรคทางพันธุกรรม

พวกเขาเก็บตัวอย่างเลือดแห้งเหล่านี้ และมองหาสารเคมีเฉพาะที่อยู่ในร่างกายที่เรียกว่าบิวทิริลโคลีนเอสเตอเรส และพวกเขาพบว่าทารกที่เสียชีวิตจาก SIDS อยู่ในระดับที่แตกต่างจากทารกที่ไม่เสียชีวิตจาก SIDS … แม้ว่าฉันคิดว่านี่เป็นผลลัพธ์ที่น่าสนใจและถึงแม้อาจนำไปสู่การทดสอบและการศึกษาอื่น ๆ แต่ ณ จุดนี้ ไม่ใช่สิ่งที่เป็นทั้งหมดและเป็นจุดสิ้นสุดทั้งหมด

เราไม่มีการทดสอบที่สามารถวินิจฉัยได้ว่าใครจะเสียชีวิตจาก SIDS และใครไม่เสียชีวิต ดังนั้นคุณยังคงต้องปฏิบัติตาม แนวทางการ นอนหลับที่ปลอดภัย

ดูการสัมภาษณ์ฉบับเต็มเพื่อรับทราบวิธีป้องกัน SIDS

SciLineเป็นบริการฟรีที่จัดตั้งขึ้นโดย American Association for the Advancement of Science ที่ไม่แสวงหากำไร ซึ่งช่วยให้นักข่าวรวมหลักฐานทางวิทยาศาสตร์และผู้เชี่ยวชาญในเรื่องราวข่าวของตนได้ แม้ว่าคนข้ามเพศอาจได้รับการยอมรับทางวัฒนธรรมในสหรัฐอเมริกา มากขึ้น กว่าที่เคย แต่การมองเห็นก็ไม่เหมือนกับความยุติธรรม

คนข้ามเพศเป็นหมวดหมู่หลักที่เกิดขึ้นในสหรัฐอเมริกาในช่วงทศวรรษ 1990 เพื่อรวมอัตลักษณ์ทางเพศที่หลากหลาย ซึ่งไม่สอดคล้องกับเพศที่กำหนดตั้งแต่แรกเกิดของบุคคลอย่างสมบูรณ์ แม้ว่าชุมชนท้องถิ่นทั่วโลกจะนำคำนี้ไปใช้ แต่ก็สามารถลบและทำลายอัตลักษณ์ทางเพศอันหลากหลายอื่นๆ ที่ผู้คนเคยใช้ในช่วงเวลา สถานที่ และวัฒนธรรมได้

ผู้คนที่ปัจจุบันเรียกว่าคนข้ามเพศ ไม่ใช่ไบนารี่ และอินเตอร์เซ็กส์นั้นมีมานานหลายศตวรรษทั่วโลก สิทธิของคนข้ามเพศไม่ได้เป็นเรื่องที่ถกเถียงกันในสังคมกระแสหลักเสมอไป และเพศและหมวดหมู่ทางเพศที่ไม่เป็นไป ตามบรรทัดฐานก็ปรากฏใน ตำรา พุทธศาสนาโบราณเช่นเดียวกับวรรณกรรมแรบบินิกของชาวยิว อย่างไรก็ตามการพิชิตอาณานิคมได้ทำลายความหลากหลายทางเพศและความหลากหลายทางเพศทั่วโลกอย่างรุนแรง

สิทธิในการดำรงอยู่ของคนข้ามเพศถูกท้าทายตลอดเวลาและทั่วโลกในหลายๆ ด้าน คนข้ามเพศทั่วโลกเผชิญกับความแตกต่างในหลายด้านรวมถึงการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพ การสนับสนุนทางกฎหมาย และความมั่นคงทางเศรษฐกิจ รัฐบาล องค์กรระดับโลก และมรดกของลัทธิล่าอาณานิคมยังใช้ความรุนแรงและความอัปยศต่อพวกเขา ในระดับสูงอีกด้วย

รับข้อเท็จจริงเกี่ยวกับการระบาดใหญ่ของไวรัสโคโรนาและการวิจัยล่าสุด
ในเวลาเดียวกัน95% ขององค์กรที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพทั่วโลกไม่รับรู้หรือกล่าวถึงความต้องการของผู้คนที่มีความหลากหลายทางเพศในการทำงาน ส่งผลให้เกิด ” การกีดกันเกือบสากล ” ของคนข้ามเพศจากแนวทางปฏิบัติและนโยบายด้านสุขภาพ ยังขาดการวิจัยที่ครอบคลุมคนข้ามเพศแบบองค์รวมทั่วโลก เช่น การค้นหาคำว่า “คนข้ามเพศ” บนเว็บไซต์ของInstitute for Health Metrics and Evalues ​​ซึ่งเป็นสถาบันเมตริกด้านสุขภาพระดับโลกของมูลนิธิ Bill and Melinda Gates Foundation ที่ร่วมมือกับองค์การอนามัยโลกเพื่อปรับปรุงข้อมูลด้านสุขภาพทั่วโลก ปัจจุบันกลับเป็นศูนย์ ผลลัพธ์.

ในฐานะนักสังคมวิทยาฉันศึกษาว่าผลลัพธ์ด้านสุขภาพได้รับผลกระทบจากเงื่อนไขทางสังคมต่างๆ อย่างไร รวมถึงนโยบายเศรษฐกิจโลก สถาบัน และคุณค่าทางวัฒนธรรม โดยเฉพาะอย่างยิ่ง ฉันได้วิเคราะห์ว่าการท่องเที่ยวเชิงการแพทย์ที่รัฐบาลรับรองหรือการเดินทางที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพ ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงข้ามเพศชาวไทย อย่างไร โดยกว้างๆ ฉันพยายามที่จะทำความเข้าใจว่าร่างกายทำหน้าที่เป็นสิ่งที่นักปรัชญาชาวฝรั่งเศส มิเชล ฟูโกต์ เรียกว่า “ พื้นผิวของเหตุการณ์ที่ถูกจารึกไว้ ” โดยมีบริบททางสังคมที่เปลี่ยนแปลงตลอดเวลาซึ่งสามารถจ่ายหรือระงับทรัพยากร สิทธิ การยอมรับ และอำนาจได้

เนื่องจากสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีถูกกำหนดโดยบริบททางสังคมทั่วโลก ร่างกายของคนข้ามเพศจึงไม่มีข้อยกเว้น

ประวัติความเป็นมาของการดูแลยืนยันเพศ
สถาบันทางการแพทย์และหน่วยงานเป็นหนทางสำคัญสู่สุขภาพและการดำเนินชีวิตในร่างกาย พวกเขากำหนด จำแนก และทำให้เกิดโรคในสภาวะต่างๆ ของมนุษย์ ตั้งแต่ศีรษะล้านแบบผู้ชายไปจนถึงภาวะอ้วน

แพทย์ชาวเยอรมันMagnus Hirschfeldบัญญัติศัพท์คำว่า “ตุ๊ด” ที่ใช้กันในปัจจุบันไว้ในปี 1910 เพื่อนิยามผู้ที่ต้องการแสดงออกซึ่งขัดแย้งกับเพศที่กำหนดตั้งแต่แรกเกิด ที่สถาบันวิทยาศาสตร์ทางเพศ เฮิร์ชเฟลด์เสนอการบำบัดด้วยฮอร์โมนแก่ผู้คน และทำการผ่าตัดเปลี่ยนอวัยวะเพศที่มีเอกสารรับรองเป็นครั้งแรก อดอล์ฟ ฮิตเลอร์ถือว่าเฮิร์ชเฟลด์เป็น ” ชาวยิวที่อันตรายที่สุดในเยอรมนี ” และพวกนาซีก็เผาศูนย์วิจัยของเขาหลังจากที่เขาหนีเพื่อเอาชีวิตรอด

แม้จะมีความรุนแรงต่อการแพทย์ข้ามเพศ แต่วิทยาต่อมไร้ท่อในสหรัฐอเมริกาและยุโรปได้ก้าวหน้าไปในช่วงทศวรรษที่ 1930 ด้วยการใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนสังเคราะห์และเอสโตรเจนเพื่อการเปลี่ยนแปลงทางการแพทย์ เอสโตรเจนถูกทำให้บริสุทธิ์ครั้งแรกในปี พ.ศ. 2466 และใช้สำหรับอาการร้อนวูบวาบ การป้องกันการสูญเสียมวลกระดูก และปัญหาสุขภาพการเจริญพันธุ์อื่นๆ เทสโทสเตอโรนถูกแยกและสังเคราะห์ในปี 1935 และใช้ครั้งแรกเพื่อรักษาภาวะ hypogonadismในผู้ชาย รวมถึงการเจริญเติบโตของเนื้องอกในผู้หญิง

ยาป้องกันวัยแรกรุ่นหรือตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมนที่ปล่อยโกนาโดโทรปิน ได้รับการอนุมัติครั้งแรกโดย FDA ของสหรัฐอเมริกาในปี 1993สำหรับเด็กที่เข้าสู่วัยเจริญพันธุ์เร็วเกินไป สำหรับวัยรุ่นข้ามเพศที่ประสบปัญหาความผิดปกติทางเพศหรือมีความทุกข์จากความไม่ตรงกันระหว่างอัตลักษณ์ทางเพศและเพศที่กำหนดตั้งแต่แรกเกิด ยาเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อความเป็นอยู่ที่ดีของพวกเขา ยาเหล่านี้ห่างไกลจากการทดลอง แต่มีหลักฐานที่ชัดเจนว่ามีประโยชน์โดยรวมต่อเยาวชนข้ามเพศ

มีการถกเถียงกันว่าเยาวชนคนข้ามเพศสามารถระบุได้ว่าตนพร้อมสำหรับการดูแลที่ยืนยันเรื่องเพศหรือไม่
Christine Jorgensen เป็นชาวอเมริกันคนแรกที่ได้รับการผ่าตัดที่เรียกว่า “แปลงเพศ” ในเดนมาร์กเมื่อปี 1952 โดยเป็นพาดหัวข่าว แพทย์ในส่วนอื่นๆ ของโลกก็เริ่มได้รับความเชี่ยวชาญทางคลินิกในการผ่าตัดตกแต่งช่องคลอดซึ่งจุดประกายเครือข่ายการดูแลสุขภาพคนข้ามเพศทั่วโลก ตัวอย่างเช่นศัลยแพทย์ในประเทศไทยได้พัฒนาเทคนิคของตนเองในปี 1970 สำหรับผู้หญิงข้ามเพศชาวไทย

ไม่นานคนข้ามเพศจากประเทศอื่นก็ได้เรียนรู้เทคนิคการผ่าตัดของไทยและเริ่มเดินทางมารับการรักษาที่ประเทศไทย ด้วยการสนับสนุนจากรัฐบาลที่แข็งแกร่ง ประเทศไทยจึงกลายเป็น ศูนย์กลางระดับ โลกสำหรับบริการที่ยืนยันเรื่องเพศ ต่อมานักท่องเที่ยวชาวต่างชาติ “ เบียดเสียด ” ชาวข้ามเพศไทยบางส่วนจากการดูแลที่มีคุณภาพ เนื่องจากตลาดปรับเปลี่ยนเพื่อรองรับนักท่องเที่ยวเชิงการแพทย์

สำหรับนักเดินทางด้านสุขภาพบางรายบริการต่างๆ ในประเทศไทยมีราคาไม่แพงมากกว่าในประเทศบ้านเกิดของตน การเดินทางเพื่อรับบริการ ด้านสุขภาพยังช่วยให้ไม่เปิดเผยตัวตนมากขึ้น อีกด้วย สำหรับผู้ที่อยู่ในสหราชอาณาจักรที่ต้องการ การดูแลที่รับรองเพศสภาพ การเดินทางไปต่างประเทศเป็นทางเลือกหนึ่งแทนการรอเป็นเวลานาน

การท่องเที่ยวเชิงการแพทย์เป็นสิ่งที่เลวร้ายยิ่งกว่าสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในประเทศที่คนข้ามเพศเผชิญกับการก่ออาชญากรรมเช่น บรูไน เลบานอน และมาลาวี หรือที่ซึ่งการผ่าตัดเพื่อยืนยันเพศสภาพเป็นสิ่งต้องห้ามทางศาสนาเช่น ซาอุดีอาระเบีย

ความเสมอภาคด้านสุขภาพทั่วโลกหมายถึงอะไร?
ทั่วโลก คนข้ามเพศประสบปัญหาในการเข้าถึงบริการด้านสุขภาพที่มีความสามารถทางวัฒนธรรมและเท่าเทียมกันทั้งโดยทั่วไปและสำหรับบริการที่ยืนยันเพศ คนข้ามเพศและคนที่มีความหลากหลายทางเพศต้องเผชิญกับความทุกข์ทรมานทางจิตใจ รวมถึงความรุนแรงและการเลือกปฏิบัติในชีวิตประจำวันมากกว่าเพื่อนที่มีเพศสัมพันธ์

รายงานประจำปี 2019ขององค์กรด้านสุขภาพเกือบ 200 แห่งทั่วโลก พบว่า 93% ไม่ยอมรับคนข้ามเพศในการทำงานด้านความเท่าเทียมทางเพศ และ 92% ไม่ได้กล่าวถึงสุขภาพของคนข้ามเพศในบริการแบบเป็นโปรแกรม การลดอาณานิคมด้านสุขภาพระดับโลกหมายถึงการรวมถึงคนชายขอบในการตัดสินใจและการผลิตองค์ความรู้ด้านสุขภาพทั่วโลก นอกจากนี้ยังครอบคลุมและตอบสนองความต้องการของคนข้ามเพศและผู้คนที่มีความหลากหลายทางเพศทั่วโลก

คนไข้และหมอในห้องตรวจ
การรวมคนข้ามเพศไว้ในนโยบายและแนวปฏิบัติด้านการดูแลสุขภาพสามารถช่วยลดความแตกต่างได้ FG Trade/E+ ผ่าน Getty Images
ความเสมอภาคด้านสุขภาพของคนข้ามเพศทั่วโลกหมายถึงการจัดหาทรัพยากรเพื่อกำหนดเป้าหมายที่ต้นเหตุของความแตกต่างด้านสุขภาพตามเพศ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการรับรองเพศสถานะทางกฎหมาย การสนับสนุนจากรัฐบาล และกฎหมายต่อต้านการเลือกปฏิบัติ แม้ว่าการสนับสนุนทางการแพทย์และสาธารณสุขเป็นสิ่งจำเป็นสำหรับผู้หญิงข้ามเพศที่ได้รับผลกระทบจากเอชไอวีทั่วโลกอย่างไม่เป็นสัดส่วน ความเท่าเทียมด้านสุขภาพของคนข้ามเพศทั่วโลกยังหมายถึงการจัดการกับประเด็นอื่นๆ ที่ทำให้เกิดความแตกต่างนี้ เช่นความยากจนการกีดกันทางเศรษฐกิจ และการเลือกปฏิบัติในที่ทำงาน

สำหรับประเทศที่มีหลักประกัน สุขภาพถ้วนหน้า นักวิจัยทางการแพทย์และสาธารณสุขแนะนำให้รวมบริการยืนยันเพศเป็นบริการที่จำเป็น ไม่ใช่เครื่องสำอาง แต่จำเป็นสำหรับผู้ที่ต้องการ

ทางเลือกที่ดีกว่าสำหรับทุกคน
ท่ามกลางความอยุติธรรมในชีวิตประจำวัน ความรุนแรงและความเปราะ บางเป็นรูปแบบ นับไม่ถ้วนของการฟื้นตัวและการต่อต้านของ คนข้าม เพศ การเคลื่อนไหวการดูแลร่วมกันและการแบ่งปันความรู้ มีกระทั่ง ” ฟองสบู่แห่งยูโทเปีย ” หรือคลินิกและการดูแลสุขภาพที่คนข้ามเพศสามารถเข้าถึงบริการต่างๆ ได้โดยมีความล่าช้าลดลง ทางเลือกเหล่านี้เปิดโอกาสให้คนข้ามเพศมีความสุขหรือการหลุดพ้นจากโครงสร้างทางเพศในยุคอาณานิคมอันจำกัด และความสุขของคนข้ามเพศหรือปรับปรุงคุณภาพชีวิตของตนเองและสร้างการเชื่อมโยงที่มีความหมายโดยการยอมรับอัตลักษณ์ที่ด้อยโอกาส

นโยบาย สถาบัน และสังคมสามารถปลูกฝังความสุขและความสุขของคนข้ามเพศทั่วโลกได้อย่างไร?

ร่างกายมนุษย์ทั้งหมดเป็น “ สิ่งประดิษฐ์ทางสังคมวัฒนธรรม ” วิธีการแสดงออกและดำเนินชีวิตของพวกเขานั้นถูกกำหนดโดยบริบททางสังคมและหล่อหลอมโดยทรัพยากรที่มีอยู่ เพศและเพศเป็นจุดใน “ พื้นที่หลายมิติ ” อันกว้างใหญ่ของกายวิภาคศาสตร์ ฮอร์โมน โครโมโซม สภาพแวดล้อม และวัฒนธรรม ความเสมอภาคด้านสุขภาพระดับโลกสำหรับคนข้ามเพศถือเป็นความรับผิดชอบของสถาบันและผู้มีอำนาจตัดสินใจที่รับผิดชอบด้านสุขภาพและความปลอดภัยของมนุษย์ทุกคน มุ่งเน้นไปที่เสรีภาพในการเจริญรุ่งเรืองในโลกที่เฉลิมฉลองเพศและความหลากหลายทางเพศอันเป็นความจริงตามธรรมชาติของชีวิต โรคซึมเศร้าไม่เพียงแต่เป็นโรคที่ทำให้ร่างกายอ่อนแอเท่านั้น แต่ยังแพร่ระบาดอีกด้วย ชาวอเมริกันที่ เป็นผู้ใหญ่ประมาณ 20 ล้านคนประสบภาวะซึมเศร้าอย่างน้อยหนึ่งครั้งต่อปี

คนหลายล้านคนใช้ยาเพื่อรักษาอาการซึมเศร้า แต่สำหรับหลายๆ คนยาไม่ได้ผลไม่ว่าจะมีผลเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย หรือผลข้างเคียงก็ทนไม่ได้ ผู้ป่วยเหล่านี้มีอาการที่เรียกว่าภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษา

การรักษาที่มีแนวโน้มอย่างหนึ่งสำหรับผู้ป่วยดังกล่าวคือการบำบัด ด้วยการกระตุ้นสมองประเภทหนึ่งที่เรียกว่าการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะ

การรักษานี้ไม่ใช่เรื่องใหม่ มีมาตั้งแต่ปี 1995 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกาได้เคลียร์การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะในปี 2008สำหรับผู้ใหญ่ที่มี “ภาวะซึมเศร้าที่ดื้อต่อการรักษาที่ไม่ใช่โรคจิต” ซึ่งโดยทั่วไปถูกกำหนดให้เป็นความล้มเหลวในการตอบสนองต่อยาต้านอาการซึมเศร้าตั้งแต่สองตัวขึ้นไป เมื่อไม่นานมานี้ ในปี 2018 FDA ได้อนุมัติให้ผู้ป่วยบางรายที่มีโรคย้ำคิดย้ำทำและการเลิกบุหรี่

อ่านการรายงานข่าวตามหลักฐาน ไม่ใช่ทวีต
โดยทั่วไป การประกันภัยจะครอบคลุมการรักษาเหล่านี้ ทั้งจิตแพทย์และผู้ควบคุมอุปกรณ์ต้องได้รับการรับรอง แม้ว่าการรักษาจะมีมานานหลายปีแล้ว แต่อุปกรณ์ในการทำหัตถการยังคงมีราคาแพงเพียงพอที่สถานพยาบาลจิตเวชเอกชนเพียงไม่กี่แห่งจะสามารถทำได้ แต่ด้วยการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นถึงศักยภาพของการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะ ราคาก็มีแนวโน้มที่จะลดลงในที่สุด และการเข้าถึงจะขยายออกไปอย่างมาก

มันได้ผลเหรอ?
การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะเป็นขั้นตอนที่ไม่อันตรายและปราศจากความเจ็บปวด โดยมีผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลย และมักจะได้ผล การวิจัยแสดงให้เห็นว่า 58% ของผู้ป่วยที่ดื้อต่อการรักษาครั้งหนึ่งมีอาการซึมเศร้าลดลงอย่างมีนัยสำคัญหลังการบำบัดสี่ถึงหกรอบ การทดลองทางคลินิกอิสระมากกว่า 40 รายการ โดยมีผู้ป่วยมากกว่า 2,000 รายทั่วโลก ได้แสดงให้เห็นว่าการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะซ้ำๆเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าที่สำคัญที่ดื้อยา

ในฐานะศาสตราจารย์และจิตแพทย์ที่ใช้เครื่องกระตุ้นแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะเพื่อรักษาผู้ป่วยบางราย ฉันพบว่าอาการซึมเศร้าลดลงแม้ภายในสองสัปดาห์แรกของการรักษา ยิ่งไปกว่านั้น ผลกระทบจะดำเนินต่อไปหลังจากการรักษาสิ้นสุดลง โดยทั่วไปจะใช้เวลาหกเดือนถึงหนึ่งปี หลังจากนั้นผู้ป่วยมีทางเลือกในการรักษาแบบบำรุงรักษาได้

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial ช่วยเพิ่มการไหลเวียนของเลือดและระดับโดปามีนในสมอง
เกี่ยวกับขั้นตอน
สำหรับคนไข้ขั้นตอนนั้นง่ายและสะดวก คนหนึ่งนั่งบนเก้าอี้แสนสบายพร้อมหมอนหนุนศีรษะให้อยู่กับที่ สวมที่อุดหู จากนั้นจึงผ่อนคลาย เช็คโทรศัพท์ ดูทีวี หรืออ่านหนังสือได้

ขดลวดรักษาซึ่งมีลักษณะคล้ายรูปที่ 8 วางอยู่บนศีรษะของผู้ป่วย เครื่องกระตุ้นที่อยู่ใกล้เคียงจะส่งกระแสไฟฟ้าไป ยังขดลวด ซึ่งแปลงกระแสให้เป็นสนามแม่เหล็ก

สนามข้อมูลซึ่งมีความเข้มข้นสูงจะเปิดและปิดอย่างรวดเร็วโดยกำหนดเป้าหมายไปที่ส่วนหนึ่งของเยื่อหุ้มสมองส่วนหน้าซึ่งเป็นพื้นที่ของสมองที่รับผิดชอบในการควบคุมอารมณ์

นักวิจัยทราบดีว่าผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้าจะทำให้การไหลเวียนของเลือดลดลงและมีกิจกรรมในสมองส่วนนั้นน้อยลง การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กจากสมองทำให้การไหลเวียนของเลือดและระดับโดปามีนและกลูตาเมต เพิ่มขึ้น ซึ่งเป็นสารสื่อประสาท 2 ชนิดที่มีหน้าที่ในการทำงานของสมอง เช่น สมาธิ ความจำ และการนอนหลับ การกระตุ้นบริเวณนี้ซ้ำๆ ซึ่งเป็น “วงจรอาการซึมเศร้า” ของสมอง ทำให้เกิดผลต้านอาการซึมเศร้า

ไม่ใช่ ‘ไฟฟ้าช็อต’ หรือการกระตุ้นสมองส่วนลึก
บางคนสับสนระหว่างการกระตุ้นด้วยแม่เหล็กผ่านกะโหลกศีรษะกับการบำบัดด้วยไฟฟ้าซึ่งเป็นขั้นตอนที่ใช้สำหรับผู้ป่วยที่มีภาวะซึมเศร้าหรือภาวะ catatonia อย่างรุนแรง ด้วยการบำบัดด้วยไฟฟ้าช็อต ผู้ป่วยที่ได้รับยาสลบจะได้รับกระแสไฟฟ้าตรงซึ่งทำให้เกิดอาการชัก โดยปกติแล้วผู้ที่เข้ารับการรักษาตามขั้นตอนนี้จะสูญเสียความทรงจำหลังการรักษา

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็กจาก Transcranial นั้นแตกต่างกันมาก ไม่ต้องดมยาสลบ และไม่ส่งผลต่อความจำ ผู้ป่วยสามารถกลับมาทำกิจกรรมประจำวันได้ทันทีหลังการรักษาแต่ละครั้ง การเชื่อมต่อของสมองที่อยู่เฉยๆ จะกลับคืนมาโดยไม่ทำให้เกิดอาการชัก

ไม่ควรสับสนกับการกระตุ้นสมองส่วนลึกซึ่งเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้ในการรักษาโรคย้ำคิดย้ำทำ อาการสั่น โรคลมบ้าหมู และโรคพาร์กินสัน

การกระตุ้นด้วยแม่เหล็ก Transcranial ช่วยกระตุ้น ‘วงจรภาวะซึมเศร้า’ ในสมอง
ผลข้างเคียงและการเข้าถึง
ผู้ป่วยที่กระตุ้นด้วยแม่เหล็กด้วย Transcranial จะได้รับการรักษาทั้งหมด36 ครั้ง ครั้งละ 19 นาทีเป็นเวลาสามถึงหกสัปดาห์ การวิจัยได้สรุปว่านี่เป็นแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด ผู้ป่วยบางรายรายงานว่ารู้สึกเหมือนมีคนกำลังแตะศีรษะ คนอื่นไม่รู้สึกอะไรเลย

ผลข้างเคียงเล็กน้อยบางอย่างอาจเกิดขึ้นได้ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือการกระตุกของใบหน้าและหนังศีรษะไม่สบายในระหว่างการรักษา ความรู้สึกจะหายไปหลังจากสิ้นสุดเซสชัน ผู้ป่วยบางรายรายงานว่ามีอาการปวดศีรษะเล็กน้อยหรือไม่สบายบริเวณที่สมัคร ผู้ป่วยบางรายกลับมาติดตามผลทุกๆ สองสามสัปดาห์หรือหลายเดือน ขึ้นอยู่กับประสิทธิภาพของการรักษา สามารถใช้นอกเหนือจากการใช้ยา หรือไม่ต้องใช้ยาเลยก็ได้

ไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคซึมเศร้าจะสามารถเข้ารับการบำบัดกระตุ้นสมองประเภทนี้ได้ ผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูหรือมีประวัติได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะอาจไม่ผ่านการคัดเลือก ผู้ที่มีวัสดุอุดฟันแบบโลหะสามารถรักษาได้ แต่คนอื่นๆ ที่มีอุปกรณ์โลหะแบบฝังและไม่สามารถถอดออกได้ในหรือรอบๆ ศีรษะไม่สามารถทำได้ ผู้ที่มีเครื่องกระตุ้นหัวใจ เครื่องกระตุ้นหัวใจ และเครื่องกระตุ้นเส้นประสาทวากัสอาจไม่เข้าเกณฑ์ เนื่องจากแรงแม่เหล็กของขดลวดบำบัดอาจทำให้อุปกรณ์เหล่านี้หลุดออก และทำให้เกิดความเจ็บปวดหรือการบาดเจ็บอย่างรุนแรง

แต่สำหรับผู้ที่สามารถใช้การบำบัดได้ผลลัพธ์จะน่าทึ่งมาก สำหรับฉัน เป็นเรื่องมหัศจรรย์ที่ได้เห็นผู้ป่วยเหล่านี้ยิ้มอีกครั้ง และจากอีกด้านหนึ่งด้วยความรู้สึกมีความหวัง บันทึกของ FBI ระบุว่า มีผู้ถูกจับกุมมากกว่า 300,000 รายในข้อหาครอบครองกัญชาในปี 2563 ในขณะเดียวกัน ยาดังกล่าวกำลัง ถูก ขายอย่างถูกกฎหมายเพื่อทำกำไรใน 19 รัฐ

จำนวนการจับกุมดังกล่าวอาจฟังดูสูง แต่จริงๆ แล้วการจับกุมได้ลดลงทุกปีตั้งแต่ปี 2010 เนื่องจากรัฐต่างๆ จำนวนมากออกกฎหมายให้ใช้ยาในทางการแพทย์หรือเพื่อสันทนาการ ตัวอย่างเช่น ในปี 2019 มีรายงานการจับกุมครอบครองกัญชามากกว่า 500,000 ครั้งดังนั้นตัวเลขการจับกุมในปี 2020 จึงลดลงถึง 36% ในปีเดียว

อีกสัญญาณหนึ่งของการเปลี่ยนแปลงคือปี 2020 ซึ่งเป็นปีล่าสุดที่ฉันถือว่าข้อมูลเชื่อถือได้ เป็นปีแรกที่การครอบครองกัญชาไม่ใช่สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการจับกุมยาเสพติด จากการจับกุมยาเสพติดประมาณ 1.16 ล้านครั้งทั่วประเทศในปีนั้น 36% เป็นการครอบครอง “ยาเสพติดอันตรายอื่นๆ ที่ไม่ใช่ยาเสพติด” เช่น โคเคนและยาบ้า มากกว่าหนึ่งในสี่ (27.5%) เป็นผู้ครอบครองกัญชา

แม้จะมีการลดลงเหล่านี้ แต่ความแตกต่างทางเชื้อชาติก็ไม่เปลี่ยนแปลงในช่วงทศวรรษที่ผ่านมา ชาวอเมริกันผิวดำคิดเป็นประมาณ38.8%ของการจับกุมครอบครองกัญชาในปี 2020 แม้จะคิดเป็นเพียง 13.6% ของประชากรสหรัฐฯ และใช้กัญชาในอัตราเดียวกับคนอเมริกันผิวขาวตามรายงานของ National Survey on Drug Use and Health

บทวิเคราะห์โลกจากผู้เชี่ยวชาญ
มีข้อควรพิจารณาบางประการเมื่อพิจารณาตัวเลขของปี 2020 มาตรการความปลอดภัยที่ใช้เพื่อจำกัดการแพร่กระจายของโควิด-19 เช่น การปิดเมือง การปิดโรงเรียน และคำสั่งให้ทำงานจากที่บ้าน ส่งผลให้มีการติดต่อกับตำรวจและพลเมืองน้อยลง จำนวนการจับกุมยาเสพติดทั้งหมดลดลง 25% เมื่อเทียบกับปี 2562 แม้ว่าจะไม่มียาอื่นใดที่ได้รับการรับรองในปีนั้นก็ตาม อย่างไรก็ตาม การจับกุมในข้อหากัญชากลับลดลงในอัตราที่สูงยิ่งขึ้นไปอีก

ปัญหาการรายงานข้อมูลใหม่
ข้อมูลการจับกุมในปี 2564 ก็เป็นปัญหาเช่นกัน แต่ด้วยเหตุผลที่ต่างกัน

ตั้งแต่ปี ค.ศ. 1920 FBI ได้เผยแพร่สถิติอาชญากรรมที่รายงานโดยหน่วยงานบังคับใช้กฎหมายในท้องถิ่นโดยใช้ระบบรายงานสรุป ระบบนี้มีข้อจำกัดอยู่เสมอ โดยเฉพาะการนับเฉพาะความผิดที่ร้ายแรงที่สุดเท่านั้น แม้ว่าการจับกุมจะเกี่ยวข้องกับข้อหามากกว่าหนึ่งครั้งก็ตาม เพื่อปรับปรุงการรวบรวมข้อมูล FBI ได้สร้างระบบการรายงานเหตุการณ์ตามเหตุการณ์แห่งชาติขึ้นในช่วงทศวรรษ 1980 ระบบใหม่ NIBRS รวบรวมข้อมูลที่มีรายละเอียดมากขึ้น

FBI พยายามให้หน่วยงานบังคับใช้กฎหมายใช้ NIBRS มาหลายปีแล้ว เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงดำเนินไปอย่างช้าๆ FBI จึงยังคงรายงานข้อมูลอาชญากรรมจากระบบเก่าต่อไปเช่นกัน ผู้สนับสนุนนักข่าวและนักวิจัยเช่นฉันอาศัยระบบเก่า เนื่องจากมีหน่วยงานตำรวจใช้ระบบนี้มากขึ้น

แต่ในวันที่ 1 มกราคม 2021 FBI เริ่มรายงานเฉพาะข้อมูลที่รวบรวมโดย NIBRS เท่านั้น หน่วยงานยืนยันว่านี่ไม่ใช่ปัญหาร้ายแรง แต่มีเพียง52%ของหน่วยงานที่รายงานข้อมูลอย่างครบถ้วนในปีที่แล้ว หน่วยงานตำรวจที่ใหญ่ที่สุดของประเทศสองแห่ง ได้แก่ นิวยอร์กซิตี้และลอสแอนเจลิส ไม่ได้รายงานเรื่องนี้เลย